生活护理—患者的营养与饮食护理（基础护理学课件）.pptx

基本饮食;;普食;普通饮食-适用范围

;炒菜;普通饮食-饮食原则

;普通饮食-用法;软食;消化吸收功能差；

咀嚼不便；

轻度发热；

老年、幼儿及术后恢复期的病人;;?热量、蛋白质供给充足；

?食物易于咀嚼和消化；

?禁用油炸、油煎、坚硬食物及强烈刺激性调味品；

?长期用软食者，注意补充维生素;根据病情，每日可安排3-4餐；

总热量在8.5-9.5MJ/d；

蛋白质为70g/d;半流质饮食;;粥馄饨蒸鸡蛋

;半流质饮食-饮食原则;;流质饮食;流质饮食-适用范围;牛奶米汤

;;;饮食类别;试验饮食;;隐血试验饮食;;;肌酐试验饮食;;;尿浓缩功能试验饮食;;;甲状腺碘131试验饮食;;;葡萄糖耐量试验饮食;;;治疗饮食;案例导入;;;;高能量饮食;高能量饮食-适用范围;

在基本饮食基础上,通过增加主食量,或在三餐之内（或之外）另加1～2次点心增加能量；

每日增加能量300kcal左右为宜

;高蛋白饮食;

营养不良者；

高代谢性性疾病；

大手术后；

孕妇、乳母；

疾病恢复期等;;低蛋白饮食;;;低脂肪饮食;低脂肪饮食-适用范围

;低脂肪饮食-饮食原则及方法;低胆固醇饮食;高胆固醇血症；

高脂血症；

动脉硬化；

高血压；

冠心病等患者

;低胆固醇饮食-饮食原则及用法;低盐饮食;;;无盐低钠饮食;;;高纤维素饮食;;;少渣饮食;;;鼻饲法;学习目标;鼻饲法;;自鼻腔插入胃内长度

一般为45～55cm;【适应证】;【禁忌证】;〖目的〗供给食物营养液和药物以维持机体营养和患者治疗的需要。

〖告知〗

鼻饲是安全的操作，是通过鼻腔将鼻饲管插入您的胃里，在插管时可能会有一些不舒适，需要您的配合。

通过鼻饲管注入营养液，您可以直接吸收各种营养素，利于您的身体康复。;鼻饲法准备;核对解释;插至10～15㎝（咽喉部）时，清醒病人嘱其做吞咽动作，顺势将胃管向前推进，插至预定长度

昏迷病人当胃管插入15cm时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，缓缓插至预定的长度;①接注射器抽出胃液

②听??器放于胃部，快速向胃内注入10ml空气，听到气过水声

③胃管末端放于水中，无气泡逸出;用物处置;用物处置;用物处置;插管中可能会遇到的问题;1.插胃管时动作要轻柔，尤其在通过食管3个狭窄部位时(环状软骨水平处、平气管分叉处、食管穿过膈肌处)要特别注意，避免损伤食管黏膜。

2.每次喂食前必须先证实胃管在胃内，检查胃管是否通畅，先注入少量温开水冲管后再灌注食物，灌注完后再注入少量温开水，防止鼻饲液残留在管腔内而致凝结、变质，同时要避免注入空气而致腹胀。

;3.每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2h鼻饲液温度在38～40℃；药片研碎溶解后灌入。新鲜果汁与奶液分别灌入，防止产生凝块。

4.长期鼻饲者：每天口腔护理2次，普通胃管每周换，硅胶管每月换，更换胃管时于当晚最后一次灌食后拔出，翌日晨从另一侧鼻孔插入胃管。

5.禁忌症：食管静脉曲张，食管梗阻