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中医辨证分型护理结合西医常规护理在分泌性中耳炎患者中的应用效果分析
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【摘要】目的：研究分析中医辨证分型护理结合西医常规护理在分泌性中耳炎患者中的应用效果。方法：选取我院2014年10月~2016年10月收治的66例分泌性中耳炎患者，采用双色球分组法，随机分为观察组和对照组，对照组采用西医常规护理，观察组则在此基础上辅以中医辨证分型护理，对比两组患者的心理状态、健康状态、疗效以及护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组，护理后的抑郁评分比对照组低，差异显著（P0.05），具有统计学意义。结论：中医辨证分型护理在分泌性中耳炎患者中的应用具有良好的效果，受到患者和医师的青睐，值得在临床中推广应用。
【关键词】中医辨证分型护理；西医常规护理；分泌性中耳炎
中耳炎是耳鼻喉科常见疾病之一，其临床症状有耳痛、流脓、听力下降等，对患者的工作和生活造成重大影响【1】。分泌性中耳炎是一种以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性病症，若不及时治疗，很容易导致患者耳聋【2】。本文选取我院2014年10月~2016年10月收治的66例分泌性中耳炎患者作为研究对象，研究分析中医辨证分型护理结合西医常规护理在分泌性中耳炎患者中的应用效果。现将具体内容报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年10月~2016年10月收治的66例分泌性中耳炎患者作为研究对象，采用双色球分组法，随机分为观察组（n=33）和对照组（n=33）。观察组中，男性患者18例，女性患者15例；年龄18~66岁，平均年龄（44.7±8.7）岁；病程6d~14个月，平均病程（5.1±1.2）个月；患病位置：左耳15例，右耳13例，双耳5例。对照组中，男性患者19例，女性患者14例；年龄19~65岁，平均年龄（45.3±8.1）岁；病程5d~14个月，平均病程（5.6±1.1）个月；患病位置：左耳15例，右耳12例，双耳6例。两组患者性别、年龄、病程、患病位置等一般资料进行对比，无显著差异（P0.05），具有统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组患者采用西医常规治疗，包括抗感染、抗过敏等药物的使用，结合西医常规护理，主要护理措施为用药指导、健康知识宣教、治疗性操作等，观察组则在对照组的基础上加以中医辨证分型护理。
中医辨证分型护理的具体流程：针对分型进行中医指导，①风热上壅型：该类分型以风热症状为主，临床症状为耳内胀痛，听力下降，并伴有鼻涕、咽干与舌苔薄黄等症状。使用疏风消肿、通窍作用的药液进行滴鼻，以达到减少耳内堵塞，促进积液排除的目的。口服主选连翘、金银花、桔梗、芦根、甘草等具有清热功能的药物。②气滞血瘀型：指导患者进行活血通络，方剂以桃仁、川芎、红花、黄芪、当归、地龙等为主。③痰浊集聚型：该类分型患者除其他主要症状以外，通常还伴有鼓膜凹陷、颜色浑浊等症状。患者应以化痰通窍为主，方剂主要为香附子、川芎、红花、柴胡、泽泻等，针对肾阴虚患者，可以加以熟地黄、枸杞子等药物，若患者肺气较虚则加以玉屏风散药物。护理人员需要指导患者按摩以减轻鼓膜凹陷，按摩方法为手指尖压耳屏，或用手指尖插入耳道口，一按一放，使中耳、外耳指尖保持平衡进行按摩。④脾气虚弱型：该类分型患者浑身乏力、反应迟缓，需要指导患者健脾益气，给予方剂以白术、山药、百合、党参、黄芪、柴胡、升麻等为主。
1.3观察指标
护理前后，对比两组患者抑郁程度，根据抑郁（SDS）评分表进行评分。结合我院自制的护理满意度调查问卷进行护理满意评分，满分10分，9分及以上为满意，7分~9分（包含）为一般，7分（包含）以下为不满意。
1.4统计学方法
收集整理两组患者的实验数据，建立数据中心，运用统计学软件SPSS19.0进行数据统计分析，其中计数资料用（n%）表示，计量资料用（x±s）表示，计数资料经卡方检验，计量资料经t检验，P0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理前后抑郁评分比较
两组患者护理前的抑郁评分无显著差异（P0.05），不具有统计学意义。护理后，观察组的抑郁评分显著低于对照组（P0.05），具有统计学意义。详情见表1。
组别
例数
护理前
护理后
观察组
对照组
t
P
33
33
-
-
54.25±8.17
52.89±8.36
0.668
0.506
42.45±4.28
50.31±4.31
7.433
0.000
2.2两组患者护理满意度对比
两组患者经过相应的护理后，对照组护理满意度显著低于观察组（P0.05），差异具有统计学意义。详情见表2。
表2两组患者护理满意度对比
组别
例数
满意（%）
一般（%）
不满意（%）
观察组
对照组
x2
P
33
33
-
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