中医护理方法在产后急性尿潴留患者中作用.docx

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中医护理方法在产后急性尿潴留患者中作用

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摘要：目的：探究中医护理方法在产后急性尿潴留患者中作用的临床效果。方法：入选2014年6月至2016年6月的产后急性尿潴留患者60例，随机分成对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理，观察组应用合中医护理，比较两组的护理效果。结果：观察组的首次排尿时间和膀胱功能恢复时间较对照组短，膀胱残余尿量明显少于对照组，差异有统计学的意义（P0.05）。观察组中患者对护理的满意度为93.3%，明显高于对照组中患者对护理的满意度73.3%，差异有统计学的意义（P0.05）。结论：中医护理方法可有效缓解产后急性尿潴留患者的症状，可促进膀胱功能的恢复，患者对护理的满意度较高，值得在临床中推广应用。

关键词：中医护理；产后；急性尿潴留；护理效果

产后急性尿潴留在临床中发病率较高，是产妇在分娩后膀胱内充满尿液而无法正常排除的急性症状，属于常见的分娩并发症，在影响产妇身体健康的同时，会给其心理造成一定负面影响，因此，在临床中需要给予一定的护理干预，促进急性尿潴留患者的正常排尿的恢复[1]。但是临床中常规的护理方法的效果并不显著[2]。本研究应用中医护理方法在产后进行尿潴留患者中的效果较好。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年6月至2016年6月的产后急性尿潴留患者60例，患者表现为产后下腹胀痛难忍、下腹疼痛，经超声等检查诊断为急性尿潴留。排除严重的精神障碍，腹部外伤，泌尿系统感染的患者。选入的患者随机分成对照组与观察组，各30例。对照组中患者年龄为23-39岁，平均（26.8±3.1）岁，尿潴留发病时间为产后6-64小时，平均（22.6±7.4）小时。观察组中患者年龄为22-40岁，平均（27.2±2.9）岁，尿潴留发病时间为产后7-71小时，平均（23.9±5.8）小时。两组资料之间比较，差异没有统计学的意义（P0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，对患者的急性尿潴留的因素进行分析，监测患者的生命体征，对患者产后进行镇痛护理，指导患者进行排尿的训练，常规留置导尿管护理。观察组应用中医护理，首先对穴位急性按摩护理，对患者的下腹进行按摩，力度从轻到重，以手指的指腹从内向外的进行画圈式的按摩，用按摩的方式对膀胱进行挤压，选择上中下脘穴和天枢穴按摩1分钟，然后对膀胱俞，肾俞，背俞和三焦俞进行按摩，穴位按摩4次，每次10分钟，每天按摩1次。其次，对患者的情志进行护理，患者在分娩后的心理的应激反应是急性尿潴留发病的原因之一，需要保持环境舒适，主动对患者的情志进行疏导，消除其紧张焦虑感，增加其对治疗的信心。艾炙护理方法为。取2根10cm艾条点燃后置于皮肤2～4cm处熏炙气海以及关元穴，皮肤局部出现红晕即可。如果患者无法耐受灼热则应停止熏炙。每次持续10～15min，每天1次。最后，进行饮食和用药的护理，指导患者进行滋阴补肾和利水渗湿的食物治疗，令患者多饮水刺激膀胱功能的恢复，指导患者正确的用药方式。两组患者在护理后，对护理效果和护理满意度进行评价与比较。

1.3评价标准[3]

护理效果的评价指标选择首次排尿时间、膀胱功能恢复时间和膀胱残余尿量。患者对护理的满意度应用院内调查问卷进行评分，内容包括病房环境，护理人员的技术和护理态度等，满分为100分，得分为100-90分为满意，得分为89-60分为基本满意，得分为60分以下为不满意，满意度为满意和基本满意的比例之和。

1.4统计学的分析

应用统计学的软件SPSS18.0对计量的和计数的结果进行相应的统计学上的分析，计量的数据用均数±标准差(?X±S)表示，组间的比较用t检验；计数的资料用百分比表示，数据的对比采取校验，以P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果比较

两组患者在护理后对护理效果进行了评价，结果见表1，结果可见，观察组的首次排尿时间和膀胱功能恢复时间较对照组短，膀胱残余尿量明显少于对照组，差异有统计学的意义（P0.05）。

表1观察组与对照组的护理效果比较

组别

首次排尿时间（min）

膀胱功能恢复时间（d）

膀胱残余尿量（mL）

观察组

27.5±10.6

4.3±0.8

75.2±14.9

对照组

38.2±12.7

7.8±1.2

129.1±16.4

2.2两组的满意度比较

两组患者对护理的满意度的调查结果见表2，结果可见，观察组中患者对护理的满意度为93.3%，明显高于对照组中患者对护理的满意度73.3%，差异有统计学的意义（P0.05）。

表2观察组与对照组的护理满意度比较

组别

满意

基本满意

不满意

满意度

观察组

19（63.3%）

9（30.0%）