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儿童运动、智力障碍的初步判断
学龄前儿童可能存在的问题§智力障碍§肢体功能障碍§感觉统合失调
智力障碍儿童的初步判断智力障碍指先天或者在生长发育成熟以前,大脑的发育由于各种致病因素,如遗传、感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等因素,使大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定的阶段,随着年龄增长其智能明显低于正常的同龄人。
智力障碍的临床表现1.注意力严重分散;2.记忆力差,若不重复学习,又会忘得一干二净;3.言语能力差,只能讲简单的词句;4.思维能力低,缺乏抽象思考能力、想像力和概括力,更不能举一反三;5.基本无数字概念,靠机械记忆能学会简单加减计算;
正常儿童智能发育水平3岁~4岁1、两脚交替上下楼梯,独脚站5秒2、积木搭10层塔,25秒钟将10粒小丸放入瓶中3、认识三种颜色,说出自己画的画名称4、会说完整的儿歌,回答3个问题5、指导下穿脱衣服,自己会上厕所并洗手擦干
4岁~5岁1、脚跟对脚尖向前走,闭眼独脚站2秒2、剪下三角形,描绘“十”字,画人像3个部位3、点数到9,照图拼椭圆形4、说出三种动物,重复13个字的句子5、会穿鞋,左右脚穿正,能自己刷牙,洗脸
5岁~6岁1、脚跟对脚尖退走,跳绳(3次以上)2、用筷子夹三粒花生米入瓶,剪下圆形3、5以内实物加减法,倒背数字10--14、看图说话,理解左手摸右耳朵5、系鞋带端正,知道一年有哪四季
§婴幼儿智能发育筛查(丹佛)参考表
肢体残疾儿童的初步判断肢体残疾指儿童的四肢有残缺或者四肢和躯干麻痹、畸形,使机体运系出不同程度的功能失或功能障碍。
按残疾部位分类n单肢瘫:单个肢体受累n截瘫:双下肢受累n双瘫:四肢受累,上肢轻,下肢重n三肢瘫:三个肢体受累n偏瘫:半侧肢体受累n四肢瘫:四肢受累,上下肢受累程度相似
上肢常见活动及其功能障碍肩关节:前屈、后伸、外展、环转
肘关节:屈曲、伸展
前臂:旋前、旋后
手指:握拳、外展、对指
下肢常见功能障碍膝外翻(X型腿)、膝内翻(O型腿)
膝过伸
尖足、足内翻、足外翻
剪刀步
偏瘫
感觉统合失调儿童的初步判断感觉统合指大脑以不同的感觉通路(视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等)从环境中获得信息,大脑再对其信息进行加工处理,并作出适应性反应的能力。当外部的感觉刺激信号不能在儿童的大脑神经系统进行有效的组合,而导致整个身体不能协调地运作,称之为感觉统合失调症。
临床表现前庭平衡觉失调(1)多动不安,原地打圈易眩晕,注意力不集中。(2)视觉感不良,阅读时经常出现跳读、漏读或多字少字;写字时偏旁部首部颠倒。(3)听觉感不良,对别人的话听而不见,丢三拉四,经常忘记老师说的话和留的作业等。
触觉失调(1)触分敏感或分,表怕境、咬指甲、哭、分依父、脾气暴躁等。(2)痛分敏感或分残,不懂
本体感觉失调(1)方向感差,容易迷路,不能玩捉迷藏,闭上眼睛容易摔倒,过分怕黑。(2)动作不协调,走路容易摔倒,不能滚翻、骑车、跳绳和拍球等。(3)精细动作不良,不会系鞋带、扣纽扣、用筷子,手脚笨拙,手工能力差。
常见原因1、先天因素孕期胎位不正引起的平衡失调、早产或剖腹产造成幼儿压迫感不足、孕期不正确的吃药和打针对幼儿造成的伤害。2、环境因素小家庭和都市化生活,使得儿童活动范围变小,缺少玩耍的伙伴,群体生活不足。3、家长教育方法有误儿童过度保护,事事包办,没让孩子经过爬行阶段直接学习走路,不准孩子玩土,玩沙,缺乏必要的体育锻炼等。
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