无缝隙护理在消化内镜诊疗患者中的应用研究.docxVIP

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无缝隙护理在消化内镜诊疗患者中的应用研究

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【摘要】目的：分析研究无缝隙护理在消化内镜诊疗患者中的应用情况。方法：选取114例我院2018年6月到2019年11月接收的消化内镜诊疗患者，依据不同的护理方法将其划分为护理组和常规组，每组各57例患者。常规组患者给予常规性的护理干预，护理组则给予无缝隙护理指导，并就两组患者的护理效果进行对比分析。结果：对于患者焦虑抑郁评分，相比于常规组，护理组优势更加明显，P0.05。对于护理满意度，常规组为78.9%，护理组为96.5%，护理组更高，差异明显，有统计学意义。就不良事件发生的情况，护理组的发生率也低于常规组，P0.05，有显著差异。结论：在消化内镜诊疗患者的护理工作中应用无缝隙护理效果明显，改善患者不良情绪，提高患者的满意度，并减少不良事件的发生几率，是值得推广应用的。

关键词：无缝隙护理；消化内镜诊疗；患者

临床中，消化内镜诊疗是常见的治疗方法，在很多危重疾病中都有应用，并发挥着重要的作用，如消化道异物、急性化脓性胆管炎等[1]。消化内镜的安全性高、痛苦小、费用少、住院时间短，很受患者的认可。但是也需要注意消化内镜也是具有侵入性的诊疗方法，所以需要医生、护理人员密切配合。内镜室与病房的转换对于患者的心情和诊疗效果是有一定影响的。无缝隙护理是传统护理的延伸，具有传统护理的优势，同时也使护理工作更加连续、完整，能够减少医护人员交接导致的并发症，也能够避免空间转换过程中产生的不良心理状态。为此本文选取114例我院2018年6月到2019年11月接收的消化内镜诊疗患者就无缝隙护理方法进行分析，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取114例我院2018年6月到2019年11月接收的消化内镜诊疗患者，依据不同的护理方法将其划分为护理组和常规组，每组各57例患者。护理组中，男29例，女28例，年龄19-78岁，平均年龄（49.6±5.9）岁。病变位置：胃部32例，结肠14例，直肠11例。常规组中，男31例，女26例，年龄18-82岁，平均年龄（50.3±6.2）岁。病变位置：胃部35例，结肠10例，直肠12例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组常规组患者给予常规性的护理指导，护理人员准备好消化内镜诊疗前的相关工作，科学进行健康宣教，对患者生命体征进行监测，并让患者及其家属了解检查过程中的注意事项，能够积极配合，同时告知其可能出现的症状以及处理方法。

1.2.2护理组护理组患者给予无缝隙护理干预。具体如下：（1）住院前指导。获得内镜检查通知单之后，护理人员要主动帮助家属将行动不便的患者护送到病房，让患者在没有入院前就感受到护理人员对自己的关心。达到病房后，护理人员要协助患者家属办理住院手续、缴费等。（2）术前护理。对患者进行健康指导，并监测其生命体征，对患者的既往病史、检查结果、病情发展等情况进行全面的把握[2]。同时告知患者及其家属，检查前要禁食、禁水，防止检查过程中发生不良反应。依据医嘱为患者注射地西泮、阿托品等。（3）术中护理。指导患者呈左侧卧位，术中适当的对体位进行调整。并依据内镜检查的需要实现无菌操作。对患者的呼吸、心电图以及病情变化等进行密切关注[3]，如果发现异常必须要及时救治。（4）术后护理。检查之后要将患者送回病房，如果检查结果表明淀粉酶证明，患者可以适当的食用流食。同时对患者的生命体征、临床症状以及引流情况进行观察。（5）心理护理。在消化内镜检查过程中，由于患者对检查的情况不够了解，因此容易出现紧张不安、恐惧的情况，所以护理人员要及时与患者沟通，帮助患者正确认识内镜检查，明白检查的过程以及注意事项，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立治疗的信心，能够主动配合医护人员。

1.3观察标准对患者护理前后焦虑、抑郁评分进行评价，评分越高，表明焦虑、抑郁情况越严重。同时利用医院自制的问卷调查患者的护理满意度，其中包括满意、一般、不满意三个选项，结果以百分之形式表示[4]，满意度=满意率+一般率。此外，对两组患者不良事件进行分析，如术前处置不足、附件仪器准备不足、呼吸道误吸。

1.4统计学方法采用统计学软件SPSS19.0分析，计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料采用%表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示统计学有差异。

2结果

2.1两组患者护理前后焦虑、抑郁评分护理前，两组患者焦虑、抑郁评分差异不显著。经过护理干预，护理组患者的焦虑、抑郁评分明显优于常规组，P0.05，有统计学意义。如表1.

表1两组患者护理前后焦虑、抑郁评分

组别

例数

焦虑评分

抑郁评分

护理前

护理后

护理前

护理后

常规组

57