医院感染控制—消毒灭菌（基础护理课件）.pptx

;;陈某，女，23岁，妊娠40周，伴有阵发性腹痛，见红5小时，孕期正规产前检查，未见明显异常。入院查体：一般情况良好，生命体征正常。产科检查：宫高33cm，腹围98cm，胎心145次/分，有规律宫缩，持续30～40秒，间歇5～6分钟，骨盆外测量正常。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大2cm。入院待产。

产妇在进行阴道检查时，助产士应该如何给产妇进行消毒？;;;;;;上面的案例告诉我们进行阴道检查时，是通过化学消毒灭菌法中的擦拭法来消毒的。;1.属于化学消毒灭菌的方法是（）

A.燃烧法

B.臭氧灭菌灯消毒法

C.微波消毒灭菌法

D.浸泡法

E.生物进化法;2.化学消毒灭菌法不包括（）

A.洗涤法

B.浸泡法

C.喷雾法

D.擦拭法

E.熏蒸法;3.下列哪种属于化学灭菌法（）

A.巴氏消毒法

B.高压蒸汽灭菌法

C.高锰酸钾消毒

D.紫外线杀菌;使用方法小结

(1)皮肤消毒:0.2%过氧乙酸;2%碘酊(75%乙醇脱碘);碘伏擦拭两遍;氯己定擦拭两遍;苯扎溴铵.

(2)黏膜消毒:0.02%过氧乙酸冲洗;0.05%碘伏冲洗;氯己定冲洗

(3)浸泡法:戊二醛(不耐热医疗器械、精密仪器如内镜,消毒20~45分钟,

灭菌10小时);75%乙醇;过氧乙酸

(4)熏蒸法:2%过氧乙酸每立方米8ml、纯乳酸每立方米0.12ml、

食醋每立方米5~10ml熏蒸用于空气消毒;甲醛箱

(5)排泄物:干粉5:1搅拌旋转2~6小时

(6)手消毒:氯己定;餐具、水等:含氯;光照消毒法;;张晓毛毛，女,??7天，母乳喂养，体重增长良好。家属发现宝宝的皮肤轻度黄染，来门诊就诊。

作为护士的你该如何处理宝宝的衣物?;光照消毒法：光照消毒法(辐射消毒)主要利用紫外线、臭氧及高能射线的杀菌作用，使菌体蛋白发生光解、变性而致细菌死亡。此消毒技术对生长期的细菌敏感，对芽孢敏感性差。

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光照消毒法;概念：是利用低压汞石英灯管通电后放出紫外线，使菌体蛋白光解变性而死亡，同时，紫外线可使空气中的氧气电离产生臭氧，增强杀菌作用。

;;;;;;概念:利用日光的热、干燥和紫外线的作用而杀菌，杀菌力较弱。

适用范围:床垫、毛毯、衣服、书籍等。

注意事项::物品放在阳光直射下暴晒6h,定时翻动，使物品各个面都受到照射。;概念：电离辐射灭菌又称为冷灭菌、是指利用γ射线或电子辐射穿透物品，杀死微生物的灭菌方法。适用于不耐热的物品灭菌，如橡胶塑料、高分子聚合物(一次性注射器，输液输血器等)、精密仪器，生物制品、纱布、卫生纸、脱脂棉等。电离辐射灭菌的优点主要有:消毒均匀、彻底，在一定剂量条件下，能杀死各种微生物；不使物品升温，特别适合塑料、高分子聚合物、精密医疗仪器等不耐热物品的清毒、灭菌；节约能源，价格便宜。由于射线对人体有害，需要特别防护，并由经过专门训练的技术人员进行操作管理。;宝宝衣物处理可以选择光照消毒法中的紫外线灯管消毒法和日光暴晒法。;1.光照消毒法不包括（）

A.紫外线灯管消毒法

B.臭氧灭菌灯消毒法

C.微波消毒法

D.日光暴晒法

E.紫外线灯循环风消毒法;2.下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是（）

A.消毒过程中用纱布遮盖病人双眼

B.照射时间应不少于一小时

C.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管

D.使用时间超过2000小时的灯管应更换

E.消毒过程中应避免人员走动并开窗通风;3.下列关于光照消毒法的叙述，不正确的是（）

A.日光暴晒时应定时翻动

B.常用紫外线灯的波长是254nm

C.紫外线照射强度低于70μW／cm2时应更

换紫外线灯管

D.臭氧灭菌灯消毒时人员应全部撤离现场

E.臭氧灭菌灯消毒后10分钟方可进入;4.光照消毒法的原理是（）

A.光照干扰细菌酶的活性

B.破坏细菌膜的结构

C.抑制细菌代谢和生长

D.使菌体蛋白发生光解变性

E.使微生物的蛋白质及酶变性凝固;1.紫外线灯管消毒法：（1）灯亮后5~7分钟计时，关后间隔3~4分钟再开；（2）保持环境·灯管·物品表面清洁；（3）保护眼睛皮肤2.日光暴晒法：时间大于6小时，定时翻动3.电离辐射灭菌法：不耐热的物品灭菌。;;;李某，25岁，妊娠40周，宫口已开全，准备送往产房，护士应给产妇用什么方法进行会阴消毒？;使用化学药物抑制生物的生长、繁衍或杀灭微生物的方法称为化学消毒灭菌法。;;气体灭菌法是指采用气态杀菌剂(如臭氧、环氧乙烷、甲醛、丙二醇、甘油和过氧乙酸蒸汽等)进行灭菌的方法。该法特别适合环境消毒以及不耐加热灭菌的医用器具、设备和设施的消毒。临床供应商常用到的环氧乙烷低温灭菌器、过氧化氢等离子体灭菌器、低温蒸汽甲醛灭菌器都是这种方法。亦