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糖尿病酮症酸中毒患者的紧急评估与急救护理
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[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2017）09（a）-0011-02
EmergencyAssessmentandEmergencyNursingofPatientswithDiabeticKetoacidosis
LIFeng-mei，SIYu-zhen，WANGXue-mei
DepartmentofEmergency，RizhaoCentralHospital，Rizhao，ShandongProvince，276800China
[Abstract]ObjectiveTostudytheemergencyassessmentandemergencynursingmeasuresofpatientswithdiabeticketoacidosis.Methods62casesofDKApatientsadmittedandtreatedinourhospitalfromMarch2016toFebruary2017wereselected，andthecorrespondingemergencyassessmentandemergencynursingexperienceweresummarized.ResultsAfterthecorrespondingtreatmentandnursing，thediseasesof62casesofpatientswererescued，andthebloodglucoselevelwasrelativelysteady，including2seriouscasesduetoinfection，atthesametime，themajororganswerefailure，andtheydiedafterineffectiveemergency.ConclusionTheemergencyassessmentandpositivetreatmentofpatientswithdiabeticketoacidosisisconducivetoimprovingtheclinicalsymptomsofpatients，promotetheimprovementofdiseasesandstabilizethebloodglucoselevelofpatients，andtheeffectisgood.
[Keywords]Diabeticketoacidosis；Emergencyassessment；Emergencynursing
糖尿病酮症酸中毒（diabeticketoacidosis，DKA）是一种临床常见的糖尿病急性并发症，是指因机体胰岛素严重缺乏而引起的一系列临床综合征，包括高血糖、高血酮、酸中毒等[1]。DKA的起病急、病情重且?l展快，严重的还可导致患者昏迷。为此，DKA患者的紧急评估与急救护理具非常重要的作用。该案回顾性分析了该院于2016年3月―2017年2月所收治的62例DKA患者的临床资料，总结了相应紧急评估及急救护理经验，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的62例DKA患者为研究对象，所有患者均与DKA相关诊断标准相符，临床存在不同程度的脱水、电解质紊乱、深大呼吸、烦躁、嗜睡、昏迷等症状。其中男34例，女28例；年龄30～86岁，平均（61.2±11.4）岁；病程1～24年，平均（17.5±8.7）年；Ⅰ型糖尿病24例，2型糖尿病38例；发病诱因：感染34例，胰岛素中断15例，饮食不当9例，无明确原因2例。经化验，患者血糖水平为22.5～38.2mmol/L，血液pH值为6.948～7.341，标准碳酸氢盐（HCO3-）5.5～16.4mmol/L，剩余碱（BE）27.5～11.3mmol/L，血清钾（K+）3.7～6.5mmol/L，血尿素氮（BUN）13.8～45.7mmol/L，血肌酐（Cr）157～325μmol/L，尿糖定性（+++）-（++++），尿酮体（++）-（++++）。
1.2方法
1.2.1紧急评估①认真倾听患者及其家属主诉，了解患者疾病史，以作出
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