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中药补益清化汤辅助体外震波碎石术治疗肾结石的临床疗效及可行性
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【摘要】目的：分析中药补益清化汤辅助体外震波碎石术治疗肾结石的临床疗效及可行性。方法：在我院肾结石患者中选取60例，时间段为2018年1月-2020年1月，随机平均分为两组，一组为对照组采取体外震波碎石术治疗治疗，一组为实验组在体外震波碎石术治疗同时采用中药补益清化汤行辅助治疗。分析患者治疗效果、清石率和肾功能指标。结果：实验组肾结石患者的治疗有效率高于对照组，实验组肾结石患者的清石率高于对照组，治疗后实验组肾结石患者的肾功能指标均低于对照组，p﹤0.05有统计学意义。结论：以中药补益清化汤辅助体外震波碎石术对肾结石患者进行治疗有利于患者的治疗效果提升，提升对患者的清石率，同时患者的肾功能恢复更好，中药补益清化汤辅助体外震波碎石术在临床对肾结石患者的治疗中具有推广价值。
【关键词】肾结石；中药补益清化汤；体外震波碎石术；可行性
肾结石是临床常见的一种结石疾病，常见于中老年人，但也在青年中有发作，对患者的生活影响较大，患者的肾功能会由于结石受到严重影响，甚至出现尿阻塞，血尿等症状，同时肾结石的治疗越早展开，患者的治疗效果也就越好[1]。因此为了避免患者的病情恶化，临床肾结石患者需要采用相应的手术治疗方式[2]。常用的肾结石治疗方式为体外震波碎石术，但是这一治疗方法，会对患者造成一定的损伤，同时碎石后的碎石屑也可能导致患者感染出现术后并发症[3]。而中医的补益清化汤近年来在对肾结石患者的治疗中得到了更为广泛的应用，本文在我院肾结石患者中选取60例，时间段为2018年1月-2020年1月，分析中药补益清化汤辅助体外震波碎石术治疗肾结石的临床疗效及可行性。
1资料和方法
1.1一般资料
在我院肾结石患者中选取60例，时间段为2018年1月-2020年1月，患者年龄在30岁-66岁，男性43例，女性17例，随机平均分为两组，一组为对照组采取体外震波碎石术治疗治疗，一组为实验组在体外震波碎石术治疗同时采用中药补益清化汤行辅助治疗。两组患者的数据P0.05没有明显差异。纳入标准：①患者确诊肾结石，签署了知情书愿意参与研究；②研究有经过本院伦理委员会准许。排除标准：①患者拒绝签字参与研究。②在本次实验治疗中不能耐受而选择中途退出的患者。
1.2方法
对照组采取体外震波碎石术治疗，使用碎石机进行体外冲压碎石，碎石时间根据患者情况决定，一般在40min左右，冲击次数控制在600到1500次之间，之后行常规的术后处理，患者术后应多喝水，增加排便次数，有助于肾结石碎屑的排出。实验组在体外震波碎石术治疗同时采用中药补益清化汤行辅助治疗，使用30g白芍、金钱草，20g茯苓、旱莲草、黄芪、石苇，15g海金沙，12g滑石，10g乌药、阿胶、王不留行，8g鸡内金，6g甘草，3g火硝，1g牛膝肉桂。此外，患者如果在术后偶疼痛感则加20g醋延胡索，10g川楝子，如果患者有血尿这一类情况则加30g白茅根，20g侧柏叶炭和藕节炭。以上中药水煎至400ml，分三份服用。一天一剂，服用两周。
1.3观察指标
根据《常见疾病的诊断与疗效判定（标准）》来判定患者的治疗效果，根据患者的症状改善程度治疗效果可以分为以下三种。显效：患者的肾结石被彻底清除，患者术后没有并发症的发生，肾功能恢复；有效：患者肾结石被部分清除，但仍有残留，肾功能有一定恢复；无效：患者的肾结石没有得到有效去除，肾功能没有恢复[4]。观察手术治疗后的清石率。观察患者治疗前后的肾功能指标，包括血尿素氮和血肌酐。
1.4统计学方法
采用SPSS20.00软件处理本次研究的相关数据，行卡方检验或t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1实验组肾结石患者与对照组治疗有效率的对比
由表1可知实验组肾结石患者的治疗有效率高于对照组，p﹤0.05有统计学意义。
表1：实验组肾结石患者与对照组治疗有效率的对比[n（%）]
组别
例数
显效
有效
无效
有效率
对照组
30
14（46.66）
9（30.00）
7（23.33）
23（76.66）
实验组
30
24（80.00）
5（16.66）
1（3.33）
29（96.66）
X2
-
-
-
-
5.19
p
-
-
-
-
0.02
2.2实验组肾结石患者与对照组清石率的对比
由表2可知实验组肾结石患者的清石率高于对照组，p﹤0.05有统计学意义。
表2：实验组肾结石患者与对照组清石率的对比[n（%）]
组别
例数
清石率
对照组
30
18（60.00）
实验组
30
29（96.66）
X2
-
11.88
p
-
0.00
2.3实验组肾结石患者与对照组肾功能指标的对比
由表3可知治疗前两组患
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