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神经内科护理对脑卒中合并糖尿病患者康复的效果观察
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摘要:目的:探讨神经内科护理在脑卒中合并糖尿病患者中的作用。方法:选取2017年3月-2018年3月,在该院进行医治的180例中风合并糖尿病的患者作为研究对象,随机分为研究组(90例,神经内科护理)和常规组(90例,常规者护理)。治疗后,较两组患者的焦虑和抑制情况、康复效果、对护理工作满意度、健康状态和血糖水平。结果:研究组糖尿病患者的康复效果高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内科护理在脑卒中合并糖尿病患者中具有明显的康复作用,对患者的神经功能具有一定的再生作用。
关键词:神经内科护理;中风护理效果;脑卒中;糖尿病
中图分类号:K143.7文献标识码:K
引言
脑卒中是心脑血管疾病之一,也称为中风,可能是由于人脑血液循环受阻所致,可导致面部麻痹,精神不振和手脚疲劳。其特征是高流行,高复发和高病死率,这对患者的身心健康和生命具有重大影响。在中风患者中,糖尿病所引发患者脑部细微动脉病变是比较严重的疾病之一,据相关研究表明,脑卒中合并糖尿病的相对风险为1.8-6.0。有学者通过对脑卒中合并糖尿病患者实施优质护理干预,发现优质护理干预能够有效改善该类患者的血糖水平,并有效提高其康复速率。该研究选取2017年3月—2018年3月该院收治的180例中风合并糖尿病患者为研究对象,对研究组患者实施神经内科护理措施,并将结果与常规组进行对比,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在该院进行医治的180例中风合并糖尿病患者作为研究对象,依据随机分组原则,将其分成研究组和常规组,每组90例患者。研究组男59例,女31例;年龄50~76岁,平均年龄(58.22±2.32)岁;中风类型:脑出血52例,和中风38例。常规组男47例,女43例,51~78岁,平均年龄(59.42±3.26)岁;脑出血40例,脑梗死,50例。两组之间一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。具可比性。
1.2方法
在常规组中,为患者实施常规护理。在研究组中,为患者实施神经内科护理,内容为:①心理护理:作为一类慢性疾病,糖尿病患者复发的可能性极高,且不容易恢复,因此会对患者的身心健康产生严重影响,再加上患者对疾病缺乏了解,对疾病太过担心,从而容易产生心理问题。所以,护理人员在护理此类患者时,需要依据患者的情况,为患者讲解中风的有关信息,帮助患者清楚地了解他们的症状,增强患者对康复的信心,并让患者积极与医生合作以提高康复效果。②加强基础护理:患者在康复中不宜长时间卧床,注意不要挤压患者的皮肤以防止压疮。定期观察患者的气道分泌物并立即清洁,防止患者的呼吸出现问题,并观察患者的导管,降低各类代谢物在尿道中堆积,引起阻塞,并避免导尿管在尿道中滑脱。此外,应将患者的双腿放在更高的位置,以防止患者出现静脉血栓。最后,护理人员要对患者的饮食进行指导,依据患者的情况,为患者拟定科学的饮食方案,使患者养成良好的饮食行为。③肢体康复。对患者的肢体进行按摩,患者康复状况更好时,可缓慢提升患者的活动强度,若患者能够进行运动时,对患者的运动,如走路、上下楼梯等行为进行指导,使患者能够缓慢恢复肢体的功能,关键是对患者的肢体运动进行指导,防止二次损伤的发生。④恢复患者的语言能力。中风的患者语言能力会出现问题,所以护理人员需对患者的语言能力进行锻炼以增强患者的沟通能力,直到患者可以进行简单的对话。
2结果
2.1护理前后HAMA和HAMD评估分值
护理前,两组患者的评分并差异无统计学意义(P>0.05);护理后,相对于常规组,研究组患者的情况更优,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者护理前后HAMA和HAMD评估分值对比
组别
HAMA
HAMD
护理前
护理后
护理前
护理后
研究组
17.18±4.32
7.47±2.21
23.57±8.46
10.53±3.24
常规组
16.91±4.31
11.54±3.29
23.65±8.52
17.42±5.42
t值
0.299
6.945
0.051
7.314
P值
0.754
<0.001
0.957
<0.001
2.2康复情况
研究组患者的康复情况较常规组更优,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组患者康复情况对比
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
研究组
90
66(73.33)
21(23.33)
3(3.33)
87(96.66)
常规组
90
39(43.33)
15(16.67)
36(40.00)
54(60.00)
X2值
4.574
P值
0.05
3讨论
随着人们生活质量、水平、节奏、压力的提高,中风发病人群逐渐向年轻
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