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安全护理在小儿肱骨骨折护理中的应用
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摘要目的:探讨安全护理在小儿肱骨骨折护理中的应用。方法:对171例小儿肱骨骨折采取安全护理措施。结果171例小儿肱骨骨折护理中未发生护理差错事故。结论:在小儿肱骨骨折护理中,预防为主是安全护理管理的原则,提高护理人员专业技能是保障安全的第一要素。
关键词:安全护理,小儿,肱骨骨折
随着社会的发展,人们的安全意识越来越强。如何提高安全护理,避免护理差错事故的发生,是我们护理面临的挑战。我科将安全护理应用于小儿肱骨骨折护理中。2013.5-2014.5完成171例,做到零缺陷,随访效果满意,现报道如下。
一、术前护理
1.1心理护理患儿的感情和理智均未成熟,对陌生环境与人易产生恐惧感。对入院的患儿,我们要热情、微笑接待,恰时拥抱、鼓励,消除患儿的恐惧感。
1.2环境安全介绍将患儿及其家属带入病室,介绍环境。病床防护栏使用,家属24小时陪伴。注意防滑、用电、用热水安全。保管好随身携带的贵重物品。
1.3肢体护理将患儿的患肢抬高置于肢体垫上。对于已在外院行石膏托固定的患儿,注意石膏绷带的松紧度,松紧度以患儿的一指为宜。观察末梢血运,皮温、色泽,并交待患儿家属注意事项,并且每班交接。
1.4术前准备术前评估患儿的身体状况,询问过敏史。抽血化验、备皮、通知禁食水。操作前核对患儿的手腕带,并与患儿家长再次核对。与患儿及家长沟通交流,充分运用肢体动作语言与患儿建立情感。
1.5交接的安全护理手术室护士到病房接患儿时,根据手术通知单和病历与病房护士共同核对患儿的手腕带,并与患儿家长再次核对,确认患儿信息无误后,共同在交接单上签名。携带病历、术中用药、影像资料等推患儿到手术室。
二、术后护理
2.1接手术患儿的护理病房护士与手术室护士共同确认患儿信息无误后。安置病床上,监测生命体征,吸氧。全麻患儿,注意全麻是否完全清醒,取平卧位。查看输液管道是否通畅,穿刺部位有无红肿、渗液,滴速宜慢。抬高患肢,观察患肢末梢血运、皮温、色泽。如有引流管道,妥善固定,标识引流袋的有效期,观察引流液的量、色。
2.2功能锻炼首先向患儿及家属讲明功能锻炼的重要性,得到更好的配合。麻醉清醒后,即可以握拳、手指屈伸屈活动。第二天增加腕关节屈伸活动,患肢用前臂吊带悬吊于胸前做肩部前后左右摆动练习。功能锻炼要在护理人员及家长的监护下练习。
2.3出院指导嘱咐患儿及家属严密观察患肢远端血液循环及感觉活动情况。加强营养,促进骨折愈合。定期复查。
3.结果
针对患儿肱骨骨折采取安全护理措施,从根本上杜绝护理差错的发生,提高了护理质量。术后患儿生命体征平稳,无并发症发生,出院后随访滿意度为99%。
4、讨论
预防为主是安全护理管理的原则。护理安全是护理管理工作的基础,是护理质量的核心。护理人员要熟练掌握患儿的各项生命指标,所以提高护理人员专业技能是保障安全的第一要素。
参考文献:
[1]整体护理在小儿手术中的应用[J].赵军梅,耿淑琴,陶仁海.河北医药.2009(18)
[2]治疗性抚触在儿科护理中的沟通作用[J].刘焕叶,林治平.临床和实验医学杂志.2008(09)
[3]小儿四肢畸形矫形术的手术护理[J].金平湖,蔡雪跃.解放军护理杂志.2008(14)
[4]小儿脊柱后路手术的配合体会[J].李雪云,周亚昭.护士进修杂志.2007(20)
[5]后路脊柱手术患者术中体位摆放及护理[J].王文兰,刘莉,郭翠娇.甘肃中医.2006(05)
[6]小儿手术中潜在的护理问题及探讨[J].申贺利,曲明,吴冬梅.临床护理杂志.2006(02)
[7]小儿外科手术的配合及护理[J].甘惠贞.医学理论与实践.2002(02)
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