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浅谈静脉留置针在肿瘤科患者中的应用护理体会
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【摘要】目的：观察和分析静脉留置针在肿瘤科患者中的应用护理效果。方法：选择我院接收治疗的80例肿瘤科患者为研究对象。随机分为两组，每组40例，对照组实施常规静脉留置针护理，实验组在此基础上综合护理手段。比较两组的静脉炎发生率以及疼痛评分。结果：实验组患者的疼痛评分为轻度疼痛32例，中度疼痛8例:对照组患者的疼痛评分为剧痛为10例，中度疼痛14例，重度疼痛15例，1例剧痛，实验组患者的疼痛评分明显优于对照组(P＜0.05)，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在行静脉留置针化疗后，实验组患者，没有出现静脉炎症状，静脉炎率为0%，而对照组患者，有4例出现静脉炎，静脉炎率为10.0%，实验患者静脉炎发生几率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肿瘤科患者的护理中，实施综合护理手段具有明显的效果，具有重要的临床应用价值，可以有效提高患者的生活质量，缓解患者的疼痛感，值得在临床上推广使用。
【关键词】静脉留置针；肿瘤科；护理；体会
现如今，静脉留置针的临床应用范围正在逐渐的扩大，成为了成功抢救危重患者赢得时间的关键。本次研究以我院接收治疗的80例肿瘤科患者为研究对象，对静脉留置针在肿瘤科患者中的应用护理效果进行初步分析，内容报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2016年2月至2017年2月肿瘤科收治的80例肿瘤科患者为研究对象。所有患者均符合肿瘤科患者的临床诊断标准[2]。随机分为两组，每组40例，实验组男性有26例，女性有14例，年龄47～85岁，平均年龄（67.3±2.1）岁，留置时间3-4d。对照组男性有25例，女性有15例，年龄46～84岁，平均年龄（66.2±2.2）岁，留置时间3-4d。各患者基本资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。
1.2方法
1.2.1基础治疗方法
（一）材料
应用密闭式静脉留置针（苏州碧迪医疗器械有限公司生产的规格：24GA），应用3m透明塑料贴膜（上海明尼苏达矿业制造国际贸易有限公司生产）。
（二）操作方法
第一步：按照患者的实际年龄以及病情需要，选取不同型号的静脉留置针。第二步：选取粗直的静脉，将针头保护帽取下，将针芯旋转直至松动，皮肤消毒的范围需超过8cm，同时对套管尖端以及针尖的完好性进行检查。右手拿针翼与和皮肤呈现150～300角对血管直刺，确保进针缓慢，直至出现回血，继续将角度压低，进针0.15cm左右，对回血情况进行观察，保证外套管彻底进入血管中，接着在退针芯送至套管之余，还需要把套管送至血管中，将针芯拔出，将输液管连接，对输液速度进行调节，同时展开固定。第三步：封管步骤：应用预冲式导管冲洗器正压封管。
1.2.2护理方法
（一）对照组:实施常规静脉留置针护理手段。
（二）实验组：针对化疗病人来说，留置针都是当天用完当天拔，患者在对照组护理的基础上实施综合护理，在患者静脉留置针化疗期间，对患者的生命体征严密监测，化疗期间穿刺点上方静脉方向用康惠儿透明贴保护。与此同时，日常维护穿刺处，告知患者相关的注意事项，同时对药物滴速进行严格控制，防止静脉输液速度过快而造成静脉循环的负荷过重，提高了药物的不良反应而造成对患者血管及其池脏器的损害，如果需要加快输液速度就需要对患者体征及滴注状况进行严密观察，防止空气进入液体内。
1.3观察指标
对比两组患者的疼痛评分以及发生静脉炎的几率，疼痛程度按照数字疼痛程度评估表(NRS)展开分级:无疼痛为0分，轻度疼痛为1至3分，中度疼痛为4至6分，重度疼痛为7-9分，剧痛为10分。
1.4统计学分析
采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验。
2结果
2.1两组患者护理后的疼痛评分的比较
实验组患者的疼痛评分为轻度疼痛32例，中度疼痛8例:对照组患者的疼痛评分为剧痛为10例，中度疼痛14例，重度疼痛15例，1例剧痛，实验组患者的疼痛评分明显优于对照组(P＜0.05)，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1两组患者护理后的疼痛评分的比较（n，%）
组别
n
轻度疼痛
中度疼痛
重度疼痛
剧痛
实验组
40
32（80.0）
8（32.0）
0（48.0）
0（4.0）
对照组
40
10（25.0）
14（35.0）
15（37.5）
1（2.5）
注：与对照组比较，P＜0.05
2.2两组患者出现静脉炎的几率
两组患者在行静脉留置针化疗后，实验组患者，没有出现静脉炎症状，静脉炎率为0%，而对照组患者，有4例出现静脉炎，静脉炎率为10.0%，实验患者静脉炎发生几率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
静脉留置
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