产科病房护理过程中纠纷发生原因及预防措施.docx

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产科病房护理过程中纠纷发生原因及预防措施

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【摘要】目的：探讨护患纠纷的预防性干预对于提高产科病房护理质量的影响。方法：选取我院产科某病房2016年10月~2017年2月期间收治的1640例产妇作为研究对象，将其分为观察组（预防性干预）830例和对照组（常规护理管理）810例，比较两组的护患纠纷发生情况，评价其临床护理质量。结果：与对照组相比，观察组产妇的护理满意率（96.51%＞85.43%）、育婴知识认知程度（94.58%＞81.36%）以及遵医行为（98.67%＞87.04%）相对更高（P＜0.05），而护患纠纷发生率（0.96%＜3.95%）相对更低（P＜0.05）。结论：提高护理操作水平、增进护患沟通是预防产科病房护理过程中纠纷发生的有效办法，对于提高产科病房护理质量有着积极的影响。

【关键词】产科病房护理；纠纷；预防

产科病房护理主要服务于孕产妇和新生儿，其工作难度大且风险程度高，而产妇及其家属对于护理服务有着很高的需求。但是当护患供需不对称时，护理人员所提供的医疗服务并不能获得患者的满意，加上双方沟通不畅，很容易产生纠纷，显然不利于产科病房护理工作的顺利开展。为了预防护患纠纷的发生，需要深入了解其原因，并产科病房护理的工作实际中寻找不足，及时予以改进，并促进护患双方的良好沟通，以全面提高产科病房护理质量[1]。本研究以我院产科收治的164例产妇作为研究对象，探讨护患纠纷的预防性干预对于提高产科病房护理质量的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院产科某病房2016年10月~2017年2月期间收治的1640例产妇，将以上产妇纳入研究案例，并根据护患纠纷预防管理措施的实施前后，行分组对照研究。将在此之后收治的830例产妇作为观察组，在此之前收治的810例产妇作为对照组。观察组产妇最高龄46岁，最低龄22岁，平均年龄（28.1±3.4）岁；其中初产妇652例，经产妇178例。对照组产妇最高龄45岁，最低龄23岁，平均年龄（27.6±2.9）岁；其中初产妇596例，经产妇214例。两组产妇的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组产妇接受常规护理。观察组则是围绕着护患纠纷的预防，着重强调和谐护患关系的构建，进行风险评估，针对产科病房护理工作中的不足，采取有效的改进措施，具体如下：

①风险识别与评估：选择产科病房既往发生的护患纠纷，分别对护理人员和患者进行分析，了解纠纷的发生原因，从护理操作、护患沟通等实际工作中寻找问题，进行归纳、总结。然后结合当前的产科病房护理工作实际，对于其中存在的安全风险进行识别与评估，进而采取针对性的干预措施。

②提高护理操作水平：加强对病房的巡视，提高其风险意识。详细、准确的书写护理文书当中、合理、慎重的使用药物，并对药物处方进行严格的核查。产科病房护理人员具备良好的护理操作水平，显然更能让产妇及其家属放心和满意。

③增进护患沟通：良好的沟通和交流过程，能够让护理人员更加全面的了解产妇的身心状态及其对于护理的需求，安抚其情绪，对于产妇及其家属所担忧和顾虑的问题，耐心予以解答，并向其普及产后护理和保健知识，叮嘱其产后恢复期间的注意事项。开展母婴同室护理，在对新生儿进行护理时，也是对新生儿家长的示范性指导，并能够使产妇及其家属放心，同时有助于增进母婴感情，帮助产妇尽快熟悉母亲这一新角色。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1产科病房护理过程中纠纷发生原因

与对照组相比，观察组产妇的护患纠纷发生率（0.96%＜3.95%）相对更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1

表1产科病房护理过程中纠纷发生原因分析[n（%）]

组别

不规范操作

护患沟通不畅

错误用药

护理管理缺陷

观察组（n=830）

2（0.25）

3（0.36）

1（0.12）

2（0.24）

对照组（n=810）

6（0.74）

12（1.48）

8（0.99）

6（0.74）

P值

＜0.05

2.2两组产妇的临床护理效果

与对照组相比，观察组产妇的护理满意率（96.51%＞85.43%）、育婴知识认知程度（94.58%＞81.36%）以及遵医行为（98.67%＞87.04%）相对更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2

表2两组产妇的临床护理效果观察[n（%）]

组别

满意率

育婴知识认知程度

遵医行为

观察组（n=830）

801（96.51）

785（94.58）

819（98.67）

对照组（n=810）

692（85