益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究课件.ppt

益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究对左心室功能的影响（1）益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究对左心室功能的影响（2）益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究对左心室功能的影响（3）益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究对左心室功能的影响（4）益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究西药对照组治疗后各收缩、舒张功能指标虽有改善的趋势，但无统计学意义。益气活血组与益气活血解毒组治疗后EF、SV、CO、CI均有显著升高（P＜0.05或P＜0.01），益气活血组与益气活血解毒组之间对EF、SV、CO、CI的影响未见显著差异。益气活血组与益气活血解毒组治疗后与治疗前比较PFVE、E/A升高，PFVA降低（P＜0.05或P＜0.01），益气活血解毒组与益气活血组比较，治疗后E/A显著升高（P＜0.05），PEVE和PFVA未见显著差异。对左心室功能的影响益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究表明益气活血组与益气活血解毒组治疗后左室收缩与舒张均显著改善，益气活血解毒配伍在改善左室舒张功能方面优于益气活血配伍。

益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究对血脂的影响（1）益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究对血脂的影响（2）益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究第二部分

解毒与益气活血治法配伍

治疗不稳定性心绞痛的临床研究

益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究西医诊断标准

中医诊断标准

均同第一部分益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究纳入病例标准1.符合中华医学会心血管病学分会《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》关于不稳定性心绞痛的诊断标准，中医诊断为胸痹心痛，辨证为气虚血瘀、毒损心络证的患者。2.静息12导联心电图检查有明显心肌缺血证据：两个肢体导联或相邻胸导联S-T段压低≥0.05mv，或T波倒置；或运动试验阳性；或经冠状动脉造影证实。3.年龄在40～80岁之间。凡同时具备以上三条者，纳入试验范围。益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究辨证标准气虚、血瘀辨证参考中国中西医结合学会心血管学会1990年修订的《冠心病中医辨证标准》。气虚：有共性的表现为疲乏、气短，舌质淡胖嫩或有齿痕，脉沉细。A心气虚：气虚兼有心悸者。B脾气虚：气虚兼有腹胀、食少者。C肾气虚：气虚兼有头晕目眩，健忘耳鸣，腰膝酸软者。血瘀：胸痛，痛有定处，舌质紫黯，或有瘀点、瘀斑。益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究毒损心络辨证（自拟标准）：①起病急骤，疼痛剧烈，进展迅速。②可伴有心烦、大便干燥、苔黄、脉促或不齐。③客观指标的变化，如炎症因子TNF、CRP，粘附分子CD62p、vWF等可升高。益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究研究方法益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究研究对象分组

益气活血组22例益气活血解毒组20例西药对照组23例健康对照组20例益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究临床治疗方案各治疗组患者均给予统一的常规西药治疗。西药对照组——用常规西药治疗。益气活血组——加用益气活血配伍：黄芪注射液及三七总皂甙（商品名：络泰）。益气活血解毒组——加用益气活血解毒配伍：黄芪注射液及三七总皂甙；解毒护心胶囊（黄连超细粉、茶多酚）。各组用药时间均为2周。益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究疗效判定标准心绞痛疗效评定标准心电图疗效评定标准中医症状总疗效评定标准中医单项症状疗效评定标准硝酸酯类药物停减率评定标准参照《胸痹心痛(冠心病心绞痛)急症诊疗规范》益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究临床资料分析经统计学处理分析：各组年龄、性别及职业性质分布情况无显著差异，具有可比性。各治疗组患者在治疗前的体型及体重指数、病程、分型、合并症及危险因素、危险度分层、心电图和症状分布情况无显著差异，具有可比性。益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究益气活血与益气活血解毒治疗不稳定性心绞痛及其作用机制研究