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浅谈人文关怀在危重病人护理中的应用

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通讯作者:贺立新,E-mail:hlxin181@163.com.

[摘要]目的探讨人文关怀在危重病人中护理的方法及效果方法采用抽样调查法对我科监护室2015年10月~2016年6月收治的12例危重患者,在传统护理模式的基础上加以使用人文关怀心理护理,突出以病人为中心的人性化、个性化的护理服务内涵。结果由调查得知:通过对危重病人实施人文关怀心理护理,使他们重拾了战胜疾病的信心,能正确的理解、认识疾病并配合治疗,同时也提高病人对护理服务质量的满意度,最终取得可观的治疗效果。结论提倡使用人文关怀心理护理,对危重病人达到了可观的护理效果,改善了病人的生活质量,为疾病的预后等各方面提供了良好的基础,与此同时也减少了医疗投诉纠纷,提高了护理服务质量满意度。

【关键词】人文关怀,危重,护理,

人文关怀顾名思义,即以人为本的人性化护理。人文关怀的内涵是指对人的生存状态的关注,对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定和对人类的解放、自由的追求等[3]。贾启艾概括出人文关怀的核心是关心患者的需求,尊重患者的生命价值、尊严与权利[6];随着社会的发展与需要,人们对健康的水平要求也越来越高,危重病人由于病情急、危、重、生命危在旦夕,严重缺乏自理能力等各方面因素,往往易产生消极的负面心理,而传统的护理模式主要是以疾病为中心,针对疾病进行护理,医务人员关注于对病人病情的观察,而忽略了心理人文护理对疾病的作用,近年来由于重症监护室的开展与成立,再加上现代医学模式的改变,给临床科室医务工作人员进一步提供了观察病情变化的及时性,提高了抢救成功率。目前,医务人员传统的以人文为核心的从医准则发生了倾斜[5]。尤其是实行责任制整体护理的开展后,为我们在工作中及时了解病人的心理情况提供了良好的条件,护士关怀患者要具有文化敏感性,掌握不同患者的文化价值观与生活方式,为其提供合乎文化背景所需要的对患者和家庭都有益处的关怀表达方式、解释方式与处理方式,才能协助、支持与帮助其他个人或群体改善生活方式、生存状态以及健康状况,达到整体人的健康[6]。让病人感受到有归属感,消除对正确认识疾病的本身,通过有效的人文心理护理,能增强病人应对压力的能力,调动病人潜在的积极性、主动性,使其保持良好的心理状态,积极配合护理工作,与此同时,为疾病的后续治疗提供了一定的基础。其次,也提高了危重病人护理环节质量的保证[4]。根据调查结果得知:病人的心理需求共归纳为表1。

表1危重病人认为重要或非常重要的6个项目

认为重要或非常重要

维度需求项目人数百分比(%)

减轻焦虑知道病情的进展及治疗结果,希望12100

得到好的治疗

获得尊重能了解自己心理需求,得到重视12100

接近病人关心、体谅病人12100

获得支持身边有亲人支持12100

获得信息知道亲人对于疾病及自身的看法1283.33

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临床资料

我科自2015年10月展开重症监护病房,现采用抽样调查法将科室入住监护病房12例危重病人进行人文关怀护理,其中男性7例,女性5例,颈椎骨折5例,骨盆骨折5例,胸腰椎骨折合并截瘫2例,年龄在56~77岁之间,平均年龄在66.5岁。该12名病人疾病的本身、家庭社会背景及其免疫均系统无明显差异,具有可比性。即在传统的护理模式基础上给予病人人文心理关怀,经过精心的治疗与护理,取得可观的治疗效果。现将护理过程进行回顾性分析,具体报告如下:

2.方法

2.1病情观察危重病人由于疾病的特殊性,具有起病急、病情重等特点,护士对于病情的观察是急、危、重病人的首要护理重点,在这里要求护士应该具有洞察疾病的能力,工作中随时保持高度的警觉性和良好的应激能力,细致准确的病情观察可以早期发现病情变化,提高抢救成功率。也是为病人提供治疗诊断依据的首要资料,其次,危重病人由于生命随时受到威胁,针对工作的突发性、紧急性,容易发生纠纷,危重病人的护理工作更需要人为关怀的融入,在忙于监测生命体征的同时,不可忽视病人心理需求,此时尤其是恐惧心理,可以给予鼓励支持病人,让病人感受到自己是被重视的。

2.2护士树立以人为本、以病人为中心的护理服务理念护士对人文关怀能力的体会包括能从不同的角度去理解病人,人文关怀制度的增设和补充加强了护士操作前的解释工作及操作中仔细、体贴、周到的服务[5]。培养护士自身修养和诚实宽容的处事美德,树立高尚的职业情操。对病人富有爱心、同情心,工作中始终保持高度的责任心,提倡优质护理服务,共同提高护理服务质量。

2.2介入人文关怀危重病人由于起病急、快,对于自己的病情,大多数病人难以接受甚至抵触情绪强烈,医护人员的护理方法起着一定的

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