疼痛护理干预对癌症患者护理满意度的影响1.docxVIP

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疼痛护理干预对癌症患者护理满意度的影响

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【摘要】目的研究疼痛护理干预与癌症患者满意度的关系。方法随机抽取我院2013年10月～2015年10月的60例癌症患者，将其分成两组，分别为实验组和参照组。参照组给予常规护理，实验组实施疼痛护理干预。比较两者的护理满意度。结果实验组的满意度为93.33%，参照组的满意度为73.33%，两组比较有统计学差异(P＜0.05)。结论疼痛护理干预应用于癌症患者中，能够有效减轻其疼痛感，患者满意度高。

【关键词】癌症；疼痛护理；满意度

对于癌症患者而言，疼痛是常见症状之一，若无法及时有效控制，将会对患者的睡眠、免疫力、心理、精神等均产生不利影响，与其晚期生存质量密切相关[1]。因此，在癌症患者的护理中，应给予有效的疼痛护理干预，以最大限度地减轻患者痛苦，提高其生存质量。我院对本次收治的部分癌症患者进行了相应的疼痛护理干预，效果较好。现将详情报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象

本组60例癌症患者中，男性36例，女性24例；年龄36～80岁，平均年龄49.2±2.1岁；14例消化系统肿瘤，21例泌尿系统肿瘤，18例肺部肿瘤，7例其他部位肿瘤。所有患者智力均正常，且无语言交流障碍。根据入院时的登记顺序，将60例患者随机分为实验组和参照组，每组各30例。两组在一般资料方面并无明显差异，有可比性。

1.2研究方法

参照组，给予常规护理干预，即在癌症疼痛护理方面对患者进行简单健康宣教，使其对镇痛药物的作用、使用方法及应注意事项等问题有更好的了解。

实验组则实施疼痛护理干预，主要内容包括以下几个方面。

1.2.1加强沟通与交流

患者入院后，护理人员应主动和患者交流，对其疼痛耐受程度有初步了解，并对其疼痛状况及原因进行分析，增加患者对癌症疼痛有更多的认识。根据患者疼痛原因及程度，对其进行相应的健康宣教，并采用适当方法引导患者正确看待疾病，使其树立积极、乐观的心态。同时，要指导病人家属积极配合疼痛护理干预工作的进行，提升患抵抗疼痛的信心。

1.2.2分散注意

化疗前后，应尽可能陪护在患者左右，给予其心理支持，并根据患者的喜好选择相应方法使其注意力分散，比如深呼吸、听音乐、交谈等。另外，还根据患者意愿，帮助其憧憬美好情景。通过这样的方式，让患者分散对疼痛的注意力，从而达到减轻疼痛的目的。

1.2.3舒适护理

患者出现疼痛症状时，护理人员应协助患者取最佳体位，并确定疼痛的具体位置；叮嘱患者注按时休息，保证足够的睡眠与休息；如果病人长期卧床，可定时为其翻身，并对其受压部位进行按摩，缓解其肌肉紧张感，预防压疮；定期为患者清洗头发及面部、修剪指甲等，保持身体的舒适感。

1.2.4疼痛药物护理

护理人员应正确评估患者的疼痛程度，并严格根据三阶梯镇痛原则给予镇痛药物。同时，耐心地为患者及其家属讲解镇痛药物的作用、副作用。若镇痛效果不良，应及时请示医生是否更换镇痛药物，或者调整药物剂量等。

1.3评价标准

根据疼痛数字分级法评定患者护理前后的疼痛程度[2]。其中，0表示无痛，10为剧烈疼痛，数字越大表示疼痛越厉害，让患者结合自身情况选择数字。同时，自制护理满意度问卷调查表了解患者的满意度。问卷总分为100分，85分以上为非常满意，60～84分为满意，60分以下为不满意[3]。其中，满意度=非常满意率+满意率。

1.4统计学分析

所得数据均使用SPSS19.0软件包进行统计学处理，计量资料用表示，用t检验，计数资料用百分比表示，卡方值检验，P＜0.05为有统计学意义[4]。

2结果

2.1两组护理前后的疼痛评分情况对比

护理前，两组的疼痛评分差异不明显(P＞0.05)；护理后，两组疼痛评分均较之前下降，且实验组的疼痛评分显著优于同期的参照组，两组比较有统计学意义(P＜0.05)，如表1所示。

表1两组护理前后的疼痛评分对比(分)

组别

例数

护理前

护理后

实验组

30

7.3±1.4

2.6±1.3

参照组

30

8.9±1.3

4.6±1.2

t

0.3144

2.2701

P

＞0.05

＜0.05

2.2两组的护理满意度比较

实验组16例非常满意，12例满意，2例不满意，满意度为93.33%。参照组12例非常满意，10例满意，8例不满意，满意度为73.33%。实验组的护理满意度远远高出参照组，两组比较有统计学差异(=4.383，P=0.036＜0.05)，如表2所示。

表2两组护理前后的满意度评分对比(%)

组别

非常满意

满意

不满意

满意度

实验组

16

12

2

93.3%

参照组

12

10

8

73.33%

3.讨论

疼痛是癌症症状中出现率较高的一种，但疼痛程度会受心理、精神、社会等因素而有所不同