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中医定向药透联合耳穴埋豆应用于类风湿性关节炎患者的临床护理观察
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【摘要】目的：探讨类风湿性关节炎病患使用耳穴埋豆+中医定向药透护理的临床护理效果。方法：择取我院于2016年8月至2017年8月期间收治的关节炎患者84例，均为风湿性关节炎，根据随机数字表法将患者划分为联合组和单一组，每组各42例，单一组患者接受耳穴埋豆护理，联合组患者接受耳穴埋豆+中医定向药透护理。对比两组患者接受护理后的症状积分和护理满意度情况。结果：两组患者接受护理前症状积分无差异，护理后联合组患者的症状积分优于单一组，且联合组患者的护理满意度40例（95.24%）情况更优于单一组32例（76.19%），组间存在统计学差异，P0.05。结论：针对风湿性关节炎病患给予耳穴埋豆+中医定向药透护理的临床效果较好，相较于单纯的耳穴埋豆，患者的症状积分及护理满意度更优，具有重要的临床意义，值得推广和应用。
【关键词】耳穴埋豆；中医定向药透；风湿性关节炎
类风湿性关节炎的主要临床表现为关节畸形肿胀疼痛及四肢无法正常屈伸，在临床上较为常见。在类风湿性关节炎的中医临床护理中常使用耳穴埋豆的方式，但其效果不尽如人意。中医定向药透是近年来新兴的一种护理方法，能够对患者的临床症状有效改善[1]。本研究择取我院于2016年8月至2017年8月期间收治的关节炎患者84例，探讨风湿性关节炎病患使用耳穴埋豆+中医定向药透护理的临床护理效果，现做以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院于2016年8月至2017年8月期间收治的关节炎患者84例，均为风湿性关节炎，根据随机数字表法将患者划分为联合组和单一组，每组各42例。纳入：①西医诊断，关节活动有僵硬感和痛感，软组织肿胀且后期畸形；②中医诊断，满足临床诊断原则主证即关节强直肿大且热痛红肿，发热；③年龄超过18周岁；④能够积极配合研究。排除：①有精神疾病或无法理解；②肝肾功能不全；③关节破溃；④伴有严重的其他器质性病变。单一组中男性23例，女性19例，年龄32至75岁，平均（49.5±2.6）岁，联合组中男性22例，女性20例，年龄31至75岁，平均（49.3±2.7）岁。所有患者均对本研究知情同意，且两组患者的基线资料无统计学差异，P0.05，可以比较。
1.2护理方法
单一组患者接受耳穴埋豆护理：根据患者患处进行次穴和主穴的埋豆，共四处，埋豆前要清洁消毒按压，并将相关优势介绍给患者，改善患者的依从性。
联合组患者接受耳穴埋豆+中医定向药透护理：在耳穴埋豆护理基础上进行中医定向药透，向患者传达相关知识，帮助患者对护理方法有深入了解，消除患者的紧张和疑虑，操作中对患者状态密切观察，积极进行交流，若患者出现异常及时进行处理。此外还可播放舒缓的音乐来帮助患者放松。
两组患者的护理时间均为两个月。
1.3临床观察指标
对比两组患者接受护理后的症状积分和护理满意度情况。症状分为主证和次证，主证轻度记2分、中度4分、重度6分，次证0至3分，分数越低，患者的症状改善情况越好。护理满意情况分为满意、一般和不满意，满意=满意+一般。
1.4统计学方法
本研究使用SPSS21.0软件进行数据的分析和处理，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组护理前后的症状积分
联合组患者护理前积分为（25.3±3.5）分，单一组为（25.1±3.6）分，两组患者接受护理前症状积分无差异（t=0.258，P=0.7970.05），护理后联合组患者的症状积分（12.05±2.04）分优于单一组（18.54±2.71）分，t=12.400，P=0.0000.05，组间存在统计学差异，P0.05。
2.2比较两组的护理满意度
联合组患者的护理满意度情况更佳，组间存在统计学差异，P0.05，详见表1。
表1两组患者护理满意度情况对比（n，%）
分组
例数
满意
一般满意
不满意
护理满意度
联合组
42
28（66.67%）
12（28.57%）
2（4.76%）
40（95.24%）
单一组
42
14（33.33%）
18（42.86%）
10（23.81%）
32（76.19%）
卡方值
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--
--
6.222
P值
--
--
--
--
0.013
3讨论
目前，经过临床研究认为，类风湿性关节炎的发生机制尚未明确，加之该类疾病的患病时间较长，病情严重时将会导致患者出现关节畸形以及关节脱位等一系列症状，患者在患病期间将会表现出关节肿痛、关节僵硬以及行走不便的症状，将会严重影响患者的生活质量，甚至使其出现暴躁和孤僻等负性情绪[2]。由此可见，临床上需要结合患者的实际情况给予护理干预和指导，进而有效改善患者
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