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医院感染应知应会--第1页

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医院感染应知应会

1．何谓医院感染？

答：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期发生的感染和在医院内获

得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作

人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2．哪些情况属于医院感染？

答：(1）无明确潜伏期的感染，规定在入院48小时后发生的感染为医院感染；

有明确潜伏期的感染，自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。

（2）本次感染直接与上次住院有关。

(3)在原有感染基础和上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或

在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体〔排除污染和原来的混合感染）

的感染。

(4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。

（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如孢疹病毒、结核杆菌等的感染。

(6）医务人员在医院工作期间获得的感染。

3、哪些情况不属于医院感染？

答：(1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

(3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯孢疹、弓形虫

病、水痘等。

（4）病人原有的慢性感染在医院内急性发作。

4、医院感染的主要感染部位是哪些？

答：是呼吸道、胃肠道和泌尿道、手术切口部位，这4个部位的医院感染占了整

个医院感染的80%以上。

5．何谓医院感染的暴发？

答：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者：短时间内发生3例以上同

种同源感染病例的现象。

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医院感染应知应会--第2页

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6出现医院感染流行、暴发时应怎样报告？

答：（1）临床医生、护士发现可疑同种或同源感染病例3例以上，应当立即报

告医院感染管理科。后者应于24小时内报告主管院长。经调查证实出现医院感

染暴发时医院应于12小时内逐级上报主管部门口。确诊为传染病的医院感染，

按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

(2）检验科发现某病区有同种菌感染3株或以上者，或检出疑似医院感染暴

发流行的病原体，应电话向医院感染管理科报告并有记录可查。

7、由谁确认发生了医院感染暴发？

答：临床医护人员发现3例及以上相同症状（如发热）或同种疾病（如肺炎）

或同种病原体（如MRSA）应高度重视，并立即向科主任及感染管理科汇报。由

感染管理科组织相关专家进行流行病学调查并予以确认。

8、医院感染暴发处置原则是什么？

答：医院感染暴发处置原则是：

（1）控制并积极治疗感染源。

（2）切断感染途径。

（3）对易感人群实施保护措施。

（4）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，还应严格遵循标准预防，

积极查找病原体。

（5）在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。

9、医务人员在医院感染管理中履行的职责是什么？

答：(l）严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

(2）掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

(3）掌握医院感染诊断标准。

（4）发现医院感染病例及时送病原学检验及药物敏感试验。查找感染源、感染

途径，控制蔓延积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及