病历书写规范必威体育精装版版.docx

1、本文档共7页，其中可免费阅读3页，需付费15金币后方可阅读剩余内容。
2、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。
3、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
4、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

病历书写规范必威体育精装版版

一、前言

随着医疗卫生事业的不断发展，病历在临床诊疗、医学研究、医院管理等方面发挥着越来越重要的作用。为确保病历的完整性、真实性和可追溯性，提高医疗服务质量，依据我国相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本病历书写规范。本规范适用于我院全体医务人员，望认真贯彻执行。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：病历应按照规定进行分类、整理、保存，确保病历的完整性、连续性和可追溯性。

2.病历保存期限：门（急）诊病历保存期限为至少15年，住院病历保存期限为至少30年。特殊病例可根据实际需要适当延长保存期限。

3.病历保存方式：采用纸质病历与电子病历并行保存。纸质病历应放置在干燥

该用户很懒，什么也没介绍

咨询Ta 进入空间

更多 >