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研究探讨喹诺酮类药在治疗结核病过程中的临床价值

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【摘要】目的：探讨分析结核病治疗过程中应用喹诺酮类药的临床价值。方法：选取我院2013年12月～2014年12月收治的结核病患者60例为研究对象，随机分为2组，对照组给予常规抗结核药物治疗，观察组同时给予喹诺酮类药，对比治疗效果。结果：观察组有效率为96.67%，对照组有效率为66.67%；观察组治疗后一年内复发率为3.33%，对照组为13.33%，差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：喹诺酮类药应用在结核病的治疗中，效果明显，有利于降低复发率，具有临床推广价值。

【关键词】喹诺酮类药；结核病；临床价值

结核病是一类非常严重的传染病，发生率较高的有肠结核、淋巴结核以及肺结核两种，对患者的生命健康有非常大的影响，结核分支杆菌是导致结核病发生的主要原因，由于该病菌耐药性较强，因此治疗难度较大[1]。本研究主要分析喹诺酮类药对于结核病的治疗效果，以下为研究整理结果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究将2013年12月～2014年12月在本院进行治疗的60例结核病患者作为研究目标，将所有患者分成观察组和对照组，每组都有30例患者，其中观察组男18例，女12例，年龄平均为（55.5±8.7）岁；对照组男17例，女13例，患者的年龄平均为（55.7±8.9）岁。将2组患者的性别、年龄等基本资料进行对比，没有明显的差异（P＞0.05），没有统计学相关意义，可以用作比较。

1.2治疗方法

对照组采取常规方法治疗，每天服用1次异烟胺，每次0.5g；每天服用1次利福平，每次0.5g，初次接受治疗的患者在此基础上每天服用一次乙胺丁醇，每次15mg/kg，二次接受治疗的患者剂量改为25mg/kg，持续服用两个月后剂量降为15mg/kg；每天利用1g链霉素分两次对患者进行肌肉注射。

观察组在对照组基础上联合喹诺酮类药物治疗，每天早晚个服用1次诺氟沙星，每次400mg，连续服用30天；每天早晚各服用一次左氧氟沙星，每次服用0.4g，同样连续服用30天。

1.3效果评价

显效：临床症状完全消失，体征恢复正常，利用抗酸杆菌进行痰涂片实验结果呈阴性，没有出现复发；好转：临床症状明显缓解，体征明显恢复，没有出现复发；无效:临床症状和体征都没有得到缓解甚至恶化，治疗后复发率较高。有效率=显效率+好转率。

1.4统计方法

对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，用百分比对计数资料进行表示，检验通过X2来完成。如果P＜0.05，则说明差异具有统计学相关意义，如果P0.05，则说明差异没有具备统计学意义。

2.结果

2.1疗效比较

观察组显效患者比对照组多7例，好转患者比对照组多2例，无效患者比对照组少9例，两组有效率比较，观察组为96.67%，比对照组高30%，差异存在统计学意义（P＜0.05）。具体数据比较详见下表。

2.1复发情况比较

对两组患者进行为期一年的随访，观察组复发的患者仅有1例，复发率为3.33%，对照组出现复发的患者有4例，复发率为13.33%，两组复发率比较，差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

结核病是一类对人们健康危害极大的慢性传染病，并且具有较高的死亡率，临床上对于结核病的治疗多采用标准化方法，也就是通过多类化学药物的联合应用进行治疗，但是由于结核病中耐药病菌的存在，影响了治疗效果[2]。喹诺酮类药物是近些年研究出的一种新型抗菌药，其抗菌作用要远超于头孢类药物。喹诺酮类药物的穿透性比较好，机体能够直接吸收通过胃肠道的药物，同时分布范围较广，具有较长的半衰期，能够有效延长药效[3]。另外，喹诺酮类药物还能有效减少不良反应的发生，对于长期服药的患者不会造成明显影响。

本研究对两组结核病患者分别给予常规治疗、常规治疗联合喹诺酮类药物治疗，比较治疗效果，观察组有效率为96.67%，明显高于对照组66.67%；观察组治疗后一年内复发率为3.33%，明显低于对照组13.33%，差异均存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，喹诺酮药物用于结核病的治疗过程中，效果明显，能够有效缓解临床症状，减少复发，值得临床推广应用。

Reference：

[1]张雪,潘家华,周浩泉等.儿童结核病279例的临床特点[J].中华实用儿科临床杂志,2014,29(10):795-796.

[2]朱朝敏,幸琳琳.儿童耐药结核病的诊断与治疗[J].实用儿科临床杂志,2012,27(22):1774-1776.

[3]李焱莎,黄嘉.耐药结核病患者不规则治疗形成原因分析及护理措施[J].国际护理学杂志,2015,(10):1335-1337.

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-全文完-