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中级主管护师专业实践能力(儿科护理学)-试卷6

(总分:58.00,做题时间:90分钟)

一、A1/A2型题(总题数:20,分数:40.00)

1.以下关于贫血的主要治疗措施不正确的是

(分数:2.00)

A.营养性缺铁性贫血:祛除病因、补充铁剂

B.营养性巨幼细胞性贫血:祛除病因、补充维生素B、叶酸及维生素C

12

C.再生障碍性贫血:应用激素、中药、输血、抗生素、骨髓移植

D.G-6一PD缺乏症:祛除诱因,保持尿液呈酸性,输血√

E.地中海贫血:对症治疗,输血和去铁治疗及脾切除术

解析:解析:G-6-PD缺乏症应保持尿液呈碱性。

2.被称为治疗缺铁性贫血的特效药是

(分数:2.00)

A.维生素C

B.维生素B

12

C.铁剂√

D.叶酸

E.维生素A

解析:

3.G-6一PD患者应避免食用

(分数:2.00)

A.酵母

B.绿叶蔬菜

C.蚕豆√

D.黄豆

E.蛋黄

解析:解析:G-6一PD患者常因吃蚕豆或服用具有氧化性的药而诱发疾病,故应该避免食用蚕豆、忌服有

氧化作用的药物。

4.关于铁剂的用药指导错误的是

(分数:2.00)

A.从小剂量开始,逐渐增加至全量

B.与牛乳同服可以促进铁剂的吸收√

C.使用吸管服用铁剂以防牙齿被染黑

D.首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时

E.一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周

解析:解析:铁剂与稀盐酸和(或)维生素C、果糖等同服可促进铁的吸收;与茶、咖啡、牛乳、钙片、植

酸盐等同服可抑制铁的吸收;铁剂应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺

激;服用铁剂时可以用吸管服药或服药后漱口,以防止牙齿被染黑;首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时,

警惕发生过敏现象;一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁储存。

5.患儿,男,4岁。足月顺产,因面色苍白、进食少、精神差入院,主诉心悸,气促,经查体T36.8℃,

P120次/分,R32次/分,叩诊心区扩大,实验室检查RBC2.9×1012/L,Hb65g/L,MCV68fl,MCH16.8pg,

MCHC24.6/L,针对该患者的病情,最紧急的护理措施是

(分数:2.00)

A.合理安排饮食

B.补充铁剂

C.适当安排休息和活动

D.预防感染

E.防治心力衰竭√

解析:解析:由临床表现以及实验室检查可得知患儿患有缺铁性贫血,由于患者主诉心悸,心率、呼吸加

快,叩诊心区扩大提示存在贫血性心力衰竭的可能,故此时期应着重防治心力衰竭。

6.治疗特发性血小板减少性紫癜常与肾上腺皮质激素合用促进疗效的药物是

(分数:2.00)

A.小剂量丙球蛋白

B.大剂量丙球蛋白√

C.小剂量白蛋白

D.大剂量白蛋白

E.a一干扰素

解析:

7.用于治疗特发性血小板减少性紫癜的肾上腺糖皮质激素类常用药是

(分数:2.00)

A.泼尼松√

B.丙种球蛋白

C.长春新碱

D.a一干扰素

E.抗一D免疫球蛋白

解析:

8.患儿,女,5岁。患有特发性血小板减少性紫癜,因被水果刀割破手指、出血不止人急诊。包扎、服用

止血药物无效,出血量约500ml,意识不清,脉搏细速,此时最有效的抢救方法是

(分数:2.00)

A.输注浓缩红细胞

B.输注血小板√

C.输注全血

D.输注洗涤红细胞

E.输注红细胞悬液

解析:解析:特发性血小板减少性紫癜出现严重出血危及生命时应输注血小板及时抢救,但应尽量少输。

9.患儿,男,4岁。患有特发性血小板减少性紫癜,近期出现不爱活动、毛发干枯、一发育迟缓、皮肤黏

膜苍白,全身无力、头晕等现象,此期针对该现象的有效治疗是

(分数:2.00)

A.输注浓缩红细胞√

B.输注洗涤红细胞

C.输注红细胞悬液

D.输注血小板浓缩悬液

E.输注新鲜血浆

解析:解析:特发性血小板减少性紫癜伴贫血者可输注浓缩红细胞。

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