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中医李茂昌总结五脏体用药对（一）

补五脏之体者计量可稍多，增强五脏之用者可小剂量用。

丹参和薤白同入左寸心脉，丹参补体，薤白补用。二者配合一体

一用能有效调整心系功能，运用得当可取良效。

左寸

丹参，一味丹参散，功同四物汤。丹参针对心血不足可补血，红

色入心，属火。丹参还能流动、活血化瘀，丹参特别切合心的特点，

很多心脏疾病都适合丹参，很多丹参制剂就是针对心脏疾病。丹参性

寒凉，味甘苦。苦入心，补血化血，有流通之气。凡是血液流通问题，

如小腹和腰，包括整个身体流动之血，很多地方出现瘀堵了就可以用

丹参。因为心主血脉，主管全身气血周流。如果心血不足，五脏六腑

之血也不足。肝血来源于心血，肝血不足也可以用丹参。如果是郁堵

造成的高血压，丹参可降血压。

心属火，火是功能，是用，属阳。血属阴，丹参之寒凉入阴，所

以丹参之性味归经是一致的，丹参主要归主管血的经。如心经、肝经

（肝藏血）。它能入心之体，带动心之用，故补心脏之体用丹参。

心主血脉有两层含义，①血液的充足与否；②血液的流通与否。

当心血不足，流动有问题，就会产生心系疾病，五脏本身的物质基础

是体。心的动，属火，火上炎是用，体加用等于脏腑。

薤白，补心之用。瓜蒌薤白白酒汤和瓜蒌薤白半夏汤，都可治疗

胸痹，里边都有薤白，薤白是辛温之品，归心经和肺经，通阳温阳。

薤白之阳特别燥烈，而且服下去有火辣辣的感觉。阳气十分充足，薤

白温阳通阳，能够把心脏的能量调动起来往上往外运行，入心有强心

作用，入肺有化饮之功。与麻黄相似，心阳不足，胸阳不振，可用麻

黄，二者类似。

有一些心脏疾患与服用麻黄有关，因为麻黄太烈，伤及心体了，

其实薤白也一样，需要准确辨证合理选用，包括剂量的准确性。这两

味药阳气十足，以至耗散心阳，导致损伤心阴而心跳加速。薤白用量

一般三克左右，用于点火助阳，补心阳使之振奋即可，除非胸痹严重，

有心包积液，胸腔积液可以适当加大剂量，用麻黄、薤白、甘遂温阳

导水。

丹参、薤白，一阴一阳，大量丹参会导致腹泻。丹参非常平和，

如果脉中有明显郁滞，很严重，剂量一般在30至50克左右，大量活

血亦会耗损气血。因此活血必须配合补气。丹参很平和一般15克左右

能补心之体。当你对某一疾病无法明确把握是，可以让患者先喝点丹

参，丹参像润滑剂，或许喝完后你就能看清疾病的假象和真相，再进

行治疗，因此丹参还可以投石问路。

龙眼肉和栀子一补体一泄用，同入左寸归心，调控心之体用。

龙眼肉入心脾经，甘甜。好的龙眼肉呈暗红色。补心之体，心脏

能量不足和以心血缺乏为基础的各类疾患皆可填补。心血耗散过多亦

可用龙眼肉。龙眼肉很容易上火，用之前一定要蒸一蒸，去除它的火。

若血脉不足运行不畅，以虚细为主要表现可用之。血之体不足，心血

不足，心悸，嘴唇淡白，消瘦的人养生调理可以用龙眼肉。每天吃三

个，心血就可以慢慢的补上来。龙眼肉长的和心一样，有肉而且很厚

实，入心。

栀子苦寒，色红入心。龙眼肉温热，补心之体，栀子寒凉，泄心

之用，一阴一阳，功能相反。当龙眼肉用多的时候可用栀子佐制，用

0.5克就可以，栀子去心中之火。

引血归经即引血归心，如果血气妄行，在全身脉管中运行溢出脉

外，或因能量不足，收摄不住，或因实热邪逼迫，外散而出。还有一

种虚热，导致心火相对亢盛，也会迫血妄行，可以用栀子把多余的热

收回来。栀子是入心的一味阴药，如何加强它的收之阴性，加强收涩

的作用？可将其炒炭。栀子能引血归经，所以栀子有止血的功效，炒

炭效果更佳。

针对血脉，针对心的体和用，我们用阳药薤白去加强它，用栀子

去收它，用丹参使之流通畅达，用龙眼肉去填补它。掌握这四种药，

对心脏普通的疾病基本就能解决了。小剂量的栀子引血归经，具有止

血的作用，大剂量的栀子具有泄心阳的作用。如心有余火，小便黄，

心和小肠相表里，比较亢进，可用栀子把心和小肠的热收回来，通过

小便利出去。一个阴一个阳。

丹参和龙眼肉补体补用，阳药阴药相配合，阴中含阳，阳中含阴，

互相制约。用的剂量要比体的剂量小，如果用大量的栀子会灭掉心火，

小剂量配合使用，引导心火。为人治病绝对不能损坏病人的身体，过

分的运用薤白会导致心火亢盛，心跳加速，导致心脏病变，大剂量栀

子会导致心阳被损，手脚冰凉，不愿说话，易得抑郁症，在调五脏六

腑之神的同时，切记不要损病人正气。

左关

肝主左关，肝的功能特点是升发条达舒展，往外散往外走，属于