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盐酸坦洛新用于前列腺增生引起的40例排尿障碍疗效分析

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【论文摘要】目的探讨盐酸坦洛新用于治疗前列腺增生引起排尿障碍的临床疗效。方法80例前列腺增生所致排尿障碍患者，随机分为对照组和实验组，各40例。对照组采用保列治治疗，实验组在对照组治疗基础上给予盐酸坦洛新治疗，均治疗3个月，观察两组治疗疗效。结果实验组治疗总有效率（90.00%）显著高于对照组（70.00%）（P0.05）。实验组国际前列腺症状评分表（IPSS）评分、最大尿流率（MFR）与膀胱残余尿量（RU）水平均显著优于对照组（P0.05）。结论盐酸坦洛新用于前列腺增生引起的排尿障碍疗效显著，可显著改善患者排尿障碍情况，安全可靠，可在临床推广应用。

【关键词】前列腺增生；排尿障碍；盐酸坦洛新

前列腺增生是老年男性的一种常见疾病[1]，本研究纳入80例前列腺增生引起的排尿障碍患者为研究对象，对其中40例患者给予盐酸坦洛新治疗，获得满意的疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机纳入2014年5月～2015年5月本院收治确诊的前列腺增生引起的排尿障碍门诊及住院患者80例为研究对象，所有患者经诊断均符合那彦群[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（2007版）的良性前列腺增生诊断标准。采用随机数字表法将其分为对照组与实验组，各40例。对照组年龄60～80岁，平均年龄（64.4±6.2）岁；病程6个月～6年，平均病程（3.2±0.9）年；实验组年龄61～78岁，平均年龄（62.4±7.0）岁；病程1～6年，平均病程（3.6±1.1）年。两组患者年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法对照组给予保列治[国药准字MSDInternationalGmbH（PuertoRicoBranch）LLC]口服治疗，5mg/次，1次/d，连续治疗3个月。实验组给予保列治片治疗，用法用量与对照组相同，同时给予患者盐酸坦洛新缓释片（国药准字浙江海力生制药有限公司）口服治疗，0.2mg/次，1次/d，睡前服用，连续治疗3个月。

1.3观察指标及疗效判定标准对比观察两组治疗疗效、IPSS评分、尿流率参数[MFR、RU、前列腺体积（PV）]和不良反应情况。疗效评价参考文献[3]，显效：IPSS评分≤7分，病情总分降低90%，PV缩小40%，MFR18ml/s；有效：IPSS评分≤13分，病情总分降低60%，PV缩小20%，MFR代写本科论文18ml/s；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者疗效情况治疗3个月后，实验组总有效率为90.00%，其中显效8例，有效28例，无效4例；对照组总有效率为70.00%，其中显效4例，有效24例，无效12例；两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=5.00，P=0.0250.05）。

2.2两组患者IPSS评分及尿流率参数指标情况两组治疗3个月后IPSS评分、MFR、RU与治疗前比较均显著改善（P0.05）。治疗前后PV比较差异均无统计学意义（P0.05）。实验组IPSS评分、MFR与RU水平均显著优于对照组（P0.05）。见表1。

2.3两组不良反应情况实验组不良反应3例（7.50%），均为轻度头晕；对照组不良反应2例（5.00%），均为轻度头晕；未进行处置不良反应逐渐消失。

3讨论

增生前列腺体、膀胱颈部与尿道存在α1受体，且以α1A为主。前列腺增生引起的排尿障碍主要采用药物治疗、微创治疗与手术治疗[1]，盐酸坦洛新是一种具有高选择性的α1A受体阻滞剂，可起到松弛前列腺、膀胱颈部等平滑肌，减轻张力，进而有效解除前列腺、膀胱颈部尿道梗阻，改善排尿障碍症状。雷立[1]研究报道指出，采用盐酸坦洛新治疗前列腺增生症，患者IPSS评分显著下降，生活质量显著改善，夜尿次数减少为1次或者2次，且无严重不良反应的发生。黄中力等[3]研究报道30例良心前列腺增生症患者采用盐酸坦洛新缓释胶囊治疗，治疗6个月患者的尿路症状显著改善，生活质量提高，残余尿量减少，无明显副作用。本组研究对实验组给予盐酸坦洛新治疗，结果发现患者治疗总有效率显著高于对照组；IPSS评分、MFR与RU水平均显著更优，并无严重不良反应。同时，采用盐酸坦洛治疗对患者血压、血管平滑