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医疗机构病历管理规定2024年版

一、前言

为加强医疗机构病历管理，保障患者权益，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本规定。本规定适用于我院所有医护人员、管理人员及患者，自2024年1月1日起实施。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：病历应按照真实、完整、准确、及时的原则进行保存，确保病历资料的可追溯性和完整性。

2.病历保存方式：病历应以电子病历为主，纸质病历为辅。电子病历应存储在医疗机构指定的服务器上，并定期备份；纸质病历应存放于病历室或指定场所，确保安全、防火、防盗、防潮、防蛀。

3.病历保存期限：根据国家