雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效及护理干预分析.docxVIP

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雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效及护理干预分析

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摘要：目的：对雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效进行分析，并研究其护理干预方法。方法：将80例2015年6月至2017年6月入本科室治疗的小儿哮喘急性发作患儿作为研究对象，根据患儿入院时间分为试验组以及对照组，试验组（42例）于2016.6-2017.6入院，对照组（38例）于2015.6-2016.6入院，其中，两组患儿均进行常规治疗，在此基础上，试验组患儿增加雾化吸入疗法，观察两组治疗结果，评价雾化吸入疗法应用价值，并提出护理干预方法。结果：治疗前，两组患儿FEV1、FEV1%无显著差异，无统计学意义（P0.05）；治疗后，试验组患儿FEV1、FEV1%明显高于对照组，差异有显著性（P0.05）；试验组患儿各项症状消失时间明显低于对照组，差异有显著性（P0.05）；试验组总治疗有效率明显高于对照组，差异有显著性（P0.05）。结论：对小儿哮喘急性发作患儿采用雾化吸入疗法能增强治疗效果，且实施该疗法时，注意做好全面、细致护理干预工作，保证治疗顺利完成。

关键词：雾化吸入；小儿哮喘急性发作；疗效；护理干预

小儿哮喘是临床上常见的肺部疾病，患儿表现为喘息、反复咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响患儿健康[1]。小儿哮喘是伴随气道高反应的呼吸道疾病，该病病程长，反复发作，许多患儿由于治疗不当或治疗不及时而导致肺部功能受损，病情严重时，可能致死[2]。因此，寻找理想治疗方法具有重要作用，对此，现针对雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效进行研究，研究对象为80例小儿哮喘急性发作患儿，研究时间为2015年6月至2017年6月，其详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将80例2015年6月至2017年6月入本科室治疗的小儿哮喘急性发作患儿作为研究对象，按照患儿入院时间将所有患儿分为两组进行对比分析，即为试验组（2016.6-2017.6入院，42例）以及对照组（2015.6-2016.6入院，38例）。试验组中，男24例，女18例，年龄2~11岁，平均年龄（5.37±2.01）岁，哮喘急性发作重度、中度、轻度分别为9例、20例、13例。对照组中，男21例，女17例，年龄1~10岁，平均年龄（5.41±2.05）岁，哮喘急性发作重度、中度、轻度分别为8例、19例、11例。试验组、对照组的基础资料相似，差异无显著性（P0.05）。

1.2入选标准和排除标准

入选标准：患儿均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中哮喘急性发作诊断标准，且经临床症状、肺部听诊等检查确诊。

排除标准：结核感染、支气管异物、先天性心脏病、呼吸衰竭等影响研究的情况。

1.3方法

两组患儿均进行常规治疗，对患儿进行平喘、抗感染、止咳、镇静、化痰等对症治疗。在此基础上，试验组进行雾化吸入治疗，药物为硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂[厂家：GlaxoSmithKlineAustraliaPtyLtd，批号：和普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液，厂家：AstraZenecaPtyLtd，批号：，及吸入用异丙托溴铵溶液（厂家：BoehringerIngelheimPharmaGmbHCo.KG,批号：患儿体重超过20kg，则普米克令舒每次剂量1mg，硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂每次剂量1mg，吸入用异丙托溴铵每次剂量0.5mg，每天用药1次；患儿体重低于20kg，则普米克令舒每次剂量0.5mg，硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂每次剂量0.5mg，吸入用异丙托溴铵溶液0.25mg，每天用药2次。用空气压缩泵进行雾化吸入，加入适量0.9%氯化钠溶液，将硫酸沙丁胺醇与普米克令舒及异丙托溴铵溶液一起放入简易喷雾器中，每次雾化吸入时间为10-15min。两组患儿均持续治疗5天。

1.3观察指标

观察患儿治疗前、后肺功能情况，肺功能评价指标为第一秒呼气末容积（FEV1）和第一秒呼气末容积占预计值的百分比（FEV1%）。记录患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、喘鸣音消失时间。对临床治疗效果进行评价，评价标准为：显效：患儿用药3天内各项临床症状、体征均消失；有效：患儿用药3~5天内各项临床症状、体征均好转，缺氧情况改善；无效：患儿用药5天后各项症状、体征无患儿症状无好转，甚至恶化。

1.4统计学方法

用软件SPSS18.0对该数据进行统计学分析，计量资料数据均用（x±s）表示，组内采用t检验，组间多样本两比较采用方差分析；q检验；计数资料用率、构成比表示，比较采用X2检验；等级资料比较采用Ridit分析。P0.05无差异，P0.05有显著性差异。

2结果

2.1肺功能指标

治疗前，两组患儿FEV1