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预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用价值
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【摘要】目的探讨预见性护理干预在防止新生儿输液外渗中的应用价值。方法随机选取2016年5月至2017年5月在我院接受治疗的新生儿100名，按新生儿来到科室就诊的次序，将随机选取的新生儿分为对照组及观察组，两组新生儿分别采取不同护理干预方式，对于对照组的新生儿，护理人员实施简单的基础护理，而观察组的新生儿，护理人员采取不同的护理模式，为其实施预见性护理，分别观察两组新生儿在采取不同的护理模式后输液外渗的发生率、留置针的使用时长及患儿家属对护理人员工作的护理满意度评分。结果观察组接受输液治疗的新生儿输液外渗的发生率（2%）明显低于常规护理对照组接受输液治疗的新生儿输液外渗的发生率（18%），其中（卡方值=7.111，P=0.0076），而护理满意度评分（84.55±2.63）、留置针的使用时长（2.56±0.25）d高于对照组接受输液治疗的新生儿的护理满意度评分（92.56±2.55）、留置针的使用时长（1.43±0.35）d，其中（t=15.4615，18.5771）（P＜0.05），经过数据分析后，两组患儿的实验数据均具有可比性（P＜0.05）。结论在新生儿接受输液治疗的过程中，护理人员加强预见性护理干预措施，能有效的降低患儿在输液过程中发生输液外渗的风险，有效的提升了留置的使用时长，患儿家属对护理人员临床工作的满意程度也得以提升，有利于提升医院的整体护理质量，值得在临床上推广。
【关键词】预见性护理干预；新生儿输液外渗；临床应用价值
在临床治疗中，静脉输液是最为常见的给药方式，而绝大多数新生儿在接受临床输液治疗时，需要输注抗生素、多巴胺、甘露醇等强刺激的药物，由于新生儿的年龄非常小，血管壁及自身各个器官发育不完善，皮肤的敏感度不高，在接受输液的过程中，发生输液外渗的概率极高，严重者甚至会出现静脉炎，进一步的导致输液外渗，患儿在发生输液外渗后，最为常见的临床现象是肿胀、疼痛，若处理不及时或处理不妥善，患儿的皮肤会出现坏死溃疡等，增加了治疗过程中不必要的痛苦【1】。在患儿出现输液外渗后，需要重新进行静脉穿刺，新生儿可供静脉穿刺的血管数不多，加之静脉血管较细，大大增加了穿刺的困难度，也加剧了患儿家属与护理人员之间发生纠纷的概率【2】。因此，在新生儿接受静脉输液治疗的过程中，护理人员加强对患儿的预见性护理干预，以达到降低患儿发生输液外渗的概率，尽可能延长患儿留置针的使用时间，减少穿刺次数。本次研究中，参与本次研究的100名新生儿均为本院2016年5月至2017年5月收治的接受输液治疗的新生儿，护理人员对观察组的患儿采取预见性护理干预措施，而对照组的患儿采取传统的普通护理，在实验时间结束后，观察两组患儿的护理效果，现将本次论文的研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究的100名新生儿均为本院2016年5月至2017年5月收治的接受输液的新生儿，对照组新生儿中，男性人数为28，女性人数为22，年龄分布在1-14天之间，平均年龄为（7.42±2.25）天，其中穿刺部位在头部的有26例，在四肢的有24例；观察组新生儿中，男性人数为29，女性人数为21，年龄分布在1-15天之间，平均年龄为（7.13±2.55）天，其中穿刺部位在头部的有24例，在四肢的有26例。本次研究中的新生儿中均不存在严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病，本次研究的内容、操作方式、实验方法以及所用时间等我院科室均知晓，并支持本次研究。而参与本次实验的新生儿家属对实验过程、方法、目的等均知情，在知晓本次研究的前提下，自愿参与。两组新生儿的临床一般资料通过数据分析比较后，所得结果无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组的接受输液治疗新生儿在我院科室治疗期间实施最为普遍的护理干预方式，护理人员加强对患儿的巡视次数，及时的为患儿及其家属进行心理疏导，提升患儿家属配合医护人员工作的依从性。观察组的输液治疗新生儿，则在普通护理干预方式的基础上，采取预见性护理干预，具体措施如下：（1）用药前预防护理：在掌握患儿接受输液药物的各种性质、浓度及不良反应后，护理人员应对患儿接受输液的治疗药物进行评估【3】。药液浓度过高、渗透压过高等均可对患儿的血管造成强烈的刺激，在不影响输液药物的疗效及允许的情况下，尽可能的降低药物的浓度，以减少患儿血管的刺激性。护理人员在为患儿实施静脉穿刺的前，应评估患儿的静脉血管，选择适宜的血管进行穿刺，不可在患儿的关节、静脉瓣处的血管进行穿刺，应尽量选择血液循环较好、较快、弹性好、粗直的血管进行穿刺，提升穿刺的成功率【4】。（2）输液时预防护理：在患儿进行输液的过程中，护理人员应加强对患儿的巡视
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