2024年医学临床三基训练医师临床医学基本知识儿科学.doc

医学临床三基训练医师临床医学基本知识儿科学2

(总分：88.00，做題時间：60分钟)

一、选择題(总題数：15，分数：15.00)

1.有关新生儿生理性黄疸，下面哪项錯误（）

（分数：1.00）

?A.出生后2~3天出現黄疸

?B.足月新生儿出生后2周内黄疸消退

?C.足月新生儿血清总胆紅素不超过205.2μmol／L

?D.以結合胆紅素為主?√

?E.一般状况好，不伴有其他症状

解析：

2.足月儿，因胎儿宫内窘迫产钳助产出生，出生后一直有嗜睡，肌张力高，前囟隆起，张力高。该患儿最也許的诊断為（）

（分数：1.00）

?A.新生儿缺氧缺血性脑病?√

?B.新生儿低血糖

?C.新生儿败血症

?D.新生儿颅内感染

?E.新生儿甲状腺功能减退

解析：

3.风湿热時最常受侵犯的瓣膜是（）

（分数：1.00）

?A.积极脉瓣

?B.肺动脉瓣

?C.二尖瓣?√

?D.三尖瓣

?E.积极脉瓣和二尖瓣

解析：

4.风湿热急性期应用青霉素的目的是（）

（分数：1.00）

?A.制止风湿活动的进展

?B.控制急性心力衰竭

?C.减少心瓣膜病的发生

?D.防止病程中继发感染

?E.清除链球菌感染病灶?√

解析：

5.有关麻疹的流行病学下述哪项不对的（）

（分数：1.00）

?A.麻疹的传染源包括麻疹病人和健康带菌者?√

?B.感染后可获终身免疫

?C.婴儿可以从胎盘得到母亲的抗体

?D.前驱期传染性最强

?E.出疹后5天传染性消失

解析：

6.下列哪项不是中毒性痢疾的临床体現（）

（分数：1.00）

?A.惊厥

?B.神志不清

?C.休克

?D.呼吸衰竭

?E.皮疹?√

解析：

7.結核菌素试验呈假阴性者如下述，但哪项应除外（）

（分数：1.00）

?A.重症粟粒性肺結核

?B.重度营养不良

?C.机体免疫功能低下

?D.急性传染病后

?E.接种卡介苗8周時?√

解析：

8.小儿重症肺炎最常見的酸碱平衡失调是（）

（分数：1.00）

?A.代謝性酸中毒

?B.呼吸性酸中毒

?C.代謝性碱中毒

?D.呼吸性碱中毒

?E.混合性酸中毒?√

解析：

9.6个月男婴，牛奶喂养，未加辅食，平時多汗，夜惊，今忽然出現抽搐4次，抽后神志清醒，活泼如常，有枕秃。该患儿最也許的诊断是（）

（分数：1.00）

?A.婴儿痉挛症

?B.低血糖症

?C.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症?√

?D.低镁血症

?E.高热惊厥

解析：

10.婴儿腹泻伴水、电质紊乱時，下列哪项论述不对的（）

（分数：1.00）

?A.腹泻時由于排钾过多致缺钾

?B.酸中毒時易致低血钾?√

?C.血钾低于3.5mmol／L時，临床出現低钾症状

?D.补液后钾由尿中排出引起缺钾

?E.补液后血液被稀释，血钾相对减少

解析：

11.男，7岁，发热10天，咳嗽7天，左胸痛1天，曾用青霉素3天无改善，体温40℃，心率110次／min，呼吸32次／min，咽充血明显，左背上方呼吸音略低，未闻及哆音，心音强，血白细胞计数9.1×109／L，中性细胞占0.6，胸片示左肺中部云雾状阴影。该患儿最也許的诊断是（）

（分数：1.00）

?A.金黄色葡萄球菌肺炎

?B.肺炎支原体肺炎?√

?C.呼吸道合并病毒性肺炎

?D.腺病毒肺炎

?E.原发综合征

解析：

12.风湿热急性期应用青霉素的目的是（）

（分数：1.00）

?A.控制急性心力衰竭

?B.减少心瓣膜病的发生

?C.清除链球菌感染灶?√

?D.制止风湿活动的进展

?E.以上都不是

解析：

13.女，4岁，发热10天，伴头痛，呕吐，嗜睡。查体：昏睡，颈项强直，克氏征阳性，左侧肢体痉挛性瘫，PPD10mm×10mm，脑脊液清亮，细胞数500，单核不小于多核，糖2.01mmol/L，蛋白质2.5g／L，涂片检菌阴性。该患儿最也許的诊断是（）

（分数：1.00）

?A.化脓性脑膜炎

?B.病毒性脑膜炎

?C.結核性脑膜炎?√

?D.颅内肿瘤

?E.新生隐球菌脑膜炎

解析：

14.l岁小儿腹泻2天，每天水样便10余次，呕吐4~5次／d，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弱性差，血钠128mmol/L。首先应选用哪种液体（）

（分数：1.00）

?A.2／3张含钠液?√

?B.l／3张含钠液

?C.1／4张含钠液

?D.1／5张含钠液

?E.1／2张含钠液

解析：

15.男，7岁，水肿、尿少3天，血压135／100mmHg，眼险及下胶水肿，尿蛋白(十十)，紅细胞满视野／高倍镜，抗“O”l000U。下列哪种病最也許出現上述临床体現（）

（分数：1.00）

?A.急性肾小球肾炎?√

?B.急进性肾小球肾炎

?C.慢性肾小球肾炎

?D.肾炎性肾病

?E.单纯性肾病

解析：

二、选择題(总題数：2，分数：8.00)

A.出