培训稳心基础信息.pptx

步長?稳心颗粒心律失常防治基础用药

2CONTENT心律失常相关医学知识稳心颗粒介绍稳心颗粒临床用药建议

3心律失常生理病理【心律失常】心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。各种器质性心脏病全身性或其他系统疾病药物的影响、电解质失衡神经、内分泌系统紊乱

4心律失常的临床表现症状无症状或头晕、乏力、心悸、胸闷、心绞痛、呼吸困难、血压低、抽搐等。房颤、房扑、室颤发生可出现心力衰竭、心绞痛、意识丧失、抽搐、呼吸停止甚至死亡等严重症状体征重点是评估脉搏的频率、节律及、心率、心律和心音的变化。

心律失常的治疗药物治疗非药物治疗外科（1）兴奋与刺激迷走神经（2）电学：①起搏器：根治缓慢性，治疗快速性②除颤：体外手动：DC体外自动：AED穿戴式：WCD体内自动：ICD③消融术：射频、冷冻、超声…….就大多数心律失常而言，第一线和首选的治疗方法仍然是抗心律失常药物。这些药物能有效阻断细胞膜上各种离子通道的通透性从而起到抗心律失常作用

心律失常的药物治疗类别机制安全性代表药物Ⅰ阻断钠通道（向内）病态心肌，重症心功能障碍，缺血心肌。易诱发致命性心律失常（室颤、室速），CAST试验利多卡因心律平Ⅱ阻断β受体心动过缓，病窦综合征，房室传导障碍，未控制的心力衰竭倍他乐克Ⅲ阻断钾通道（向外）心外副作用，胺碘酮的肺毒性。胺碘酮Ⅳ阻断钙通道（向内）心力衰竭异搏定抗心律失常药物分类及安全性VaughanWilliams分类法

7中药治疗心律失常的优势辨证论治，整体上对病人进行调节改善神经体液从阴阳盛衰，精神情志方面入手改变病人易发心律失常的病理状态中药具有较低的副作用和毒性，且无致心律失常作用

8CONTENT心律失常相关医学知识稳心颗粒介绍稳心颗粒临床用药建议

步長?稳心颗粒中国唯一调节多离子通道的抗心律失常专利现代中药唯一符合国际循证医学研究标准的抗心律失常专利现代中药唯一进入10版《药典》专治心律失常的专利现代中药唯一进入《国家医保目录（2009版）》治疗心律失常的独家专利现代中药中国高新技术产品国家中药保护品种国家医疗保险药物国家基药目录品种（2012版）独家现代专利药物

稳心颗粒研发历程稳心颗粒通过了国家“八五”攻关验收与鉴定，达到国内先进水平1987年-1996年1997年-2007年进行了整体动物、单细胞、人体研究，获得国内外高度评价，进入《国家基本药物医保目录》2007年-至今国际范围的合作研究：灌流的心肌组织，对晚钠电流有影响三部曲

11稳心颗粒列入多个目录1998年列入《全国中医医院急诊必备中成药目录》；2000年列入《国家医疗保险药物目录》；2000年批准为国家中药保护品种；2002年列入《中国高新技术产品目录》；2009年荣获“中国药品品牌榜”上榜品牌；2009年再次列入《国家医疗保险药物目录》；2010年列入《中华人民共和国药典》；2012年列入《国家基本药物目录》；2015年再次列入《中华人民共和国药典》；

12稳心颗粒中国人服用最多的抗心律失常中药2007年卫生部心血管病防治研究中心、中华医学会心电生理和起搏分会《中国住院患者心律失常调查》“稳心颗粒在所有中西药抗心律失常常规使用频率中位居第六、是中国人使用最多的抗心律失常中成药”；2010年国家药品食品监督管理局南方医药经济研究所：2006-2009年稳心颗粒在全国抗心律失常中药口服制剂中销售、市场占有率连续蝉联第一。

13【药品名称】稳心颗粒【主要成分】党参、黄精、三七、琥珀、甘松等。【功效主治】步长稳心颗粒益气养阴，定悸复脉，活血化瘀。主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁，气短乏力，头晕心烦，胸闷胸痛。适用于各种原因引起的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常。【药理作用】经动物实验，结果表明，本品对心律失常有较好的调整，可改善微循环，并增强心肌的收缩力。【用法】：开水冲服，一次1袋，一日3次。疗程4周，或遵医嘱。稳心颗粒简介

14稳心颗粒简介组方科学

15长期服用安全可靠急性毒性试验：一次性灌胃给药剂量80g/kg时，未测出LD50，一日3次灌胃给药累计最大耐受量为208g/kg，小鼠无一死亡，相当于人用量的231.1倍，表明稳心颗粒是安全的长期毒性实验：按36、22.5、9g生药/kg,相当于成人临床用量的40、25、10倍,连续给药90天后和停药14天后,观察动物一般状态、体重、外周血像、肝肾功能及内脏病理学检查，均未见任何毒性反应，证明该药在正常剂量范围内长期服用安全可靠。

16多中心、大样本（2400例）临床循证研究证实：有效防治室早、房早；总有效率达83%和83.6%；