内科主治医师神经内科学专业知识-试卷10_真题(含答案与解析)-交互(996).pdfVIP

内科主治医师神经内科学（专业知识）-试卷10

(总分60,做题时间90分钟)

1.A2型题

1.

男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图

示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确

SSS_SINGLE_SEL

A应立即开始治疗

B用药从小剂量开始

C用药后定期检查肝、肾功能

D开始先单独应用一种药物治疗

E开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

该题您未回答:х该问题分值:2

答案:E

解析：癫痫应先单药治疗，从小剂量开始，缓慢增量至能最大程度地控制发作

而无不良反应或反应很轻松的最低有效剂量。

2.

男性26岁，突然出现从一侧手指开始抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩散。最

可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

A全身性强直一阵挛发作

B精神运动性发作

C失神发作

DJackson癫痫

E部分性感觉性发作

该题您未回答:х该问题分值:2

答案:D

解析：Jackon(杰克逊)癫痫是部分发作的一种特殊类型，是指患者发作时开始

表现为简单部分运动性发作，逐渐扩展至全身，甚至引起意识障碍。如某一患

者开始为右手拇指的抽动，逐渐扩展至整个右上肢抽动，然后右侧肢体抽动，

继之全身抽动，最后可有意识不清。

2.A3型题

10岁女孩，因半年来有时突然终止其正在进行的动作，呼之不应，双眼凝视，

有时伴手中持物坠落，约持续数秒钟后立即清醒，对发作无记忆，每日发作数

次。诊断为癫痫

SSS_SINGLE_SEL

1.

患者的癫痫发作属于哪种类型

A复杂部分性发作

B局限性运动性发作

C失神发作

D肌阵挛发作

E失张力性发作

该题您未回答:х该问题分值:2

答案:C

SSS_SINGLE_SEL

2.

该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为

A呈不规则的棘一慢波

B呈规律和对称的3周／秒棘慢综合波

C呈规律和对称的2．5周／秒棘慢波

D呈不规律的尖一慢波

E呈高波幅紊乱节律

该题您未回答:х该问题分值:2

答案:B

SSS_SINGLE_SEL

3.

应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗

A丙戊酸钠

B乙琥胺

C苯巴比妥

D硝基安定

E苯妥英钠

该题您未回答:х该问题分值:2

答案:B

男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15

年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。人院后

又发作2次。

SSS_SINGLE_SEL

4.

最初的处理，下列哪项不恰当

A血糖测定

B建立静脉通道

C血清苯妥英钠水平测定

D静脉缓推安定

E肌内注射苯妥英钠

该题您未回答:х该问题分值:2

答案:E

解析：癫痫连续发作，且发作间期意识不缓解，为癫痫持续状态，首选安定静

脉缓推，肌内注射苯妥英钠不妥。

SSS_SINGLE_SEL

5.

随后的处理，下列哪项不恰当

A头颅CT

B脑电图

C复查电解质

D腰穿

E选择一种抗癫痫药长期维持治疗

该题您未回答:х该问题分值:2

答案:D

解析：癫痫连续发作，一般不首先考虑行腰穿检查。

SSS_SINGLE_SEL

6.

入院时用头皮电极描记的脑电图，最常见的是哪种

A总是有3Hz痫样放电

B总是有背景节律的异常

C可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电

D可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电

E呈高幅失节律表