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医保财务人员工作总结范文

近年来，随着我国基本医疗保险的全面覆盖，定点医疗机构中各

类参保人员就诊比重越来越大，医院的医保收入占总收入的比重逐年

增加，医院医保财务问题也日益凸显。今天店铺给大家整理了医保财

务人员工作总结，希望对大家有所帮助。

医保财务人员工作总结范文一

一、医疗保险政策宣传力度进一步加大

为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，我局充分利用

“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走

上街头，采取咨询、宣传单、标语等多种形式，就医疗保险的参保对

象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣

传，发放宣传单__多份、《健康之路》刊物3000多份，同时，还通过

上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传，取

得了较好的效果;截止11月底，全县医疗保险参保单位210个，参保

人数7472人，完成市政府下达任务的104，其中：企、事业和条块管

理参保单位39个，参保人员1211人。

二、坚持“以人为本”，多层次的医疗保障体系基本建立

我县坚持“以人为本”的科学发展观，加大工作力度，已初步构

筑了多层次的医疗保障体系：一是从__年7月起全面启动了我县行政

事业单位的基本医疗保险，全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明

显提高;二是出台了《_县城镇职工住院医疗保险管理办法》，从根本上

解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等

人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保

险问题，在全市创新地出台了《_县重点优抚对象医疗保障实施办法》

(试行)，对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的

基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续，使他们享受

了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象，按基本医疗保险的有关规

定办理，337名重点优抚对象均已办理了参保手续。

三、完善政策、强化管理，不断提高医保管理水平

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我县基本医疗保险基金总量小，参保人员少，只有在完善制度、

强化管理、优化服务上下功夫，才能确保基金的安全运行：一是建立

了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等

级管理暂行办法，客观公正地对定点机构实行信用等级管理，建立了

准入退出机制，引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报

销管理，出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的

若干规定》，同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立

“四项制度”，做好“五项服务”等措施，强化了医疗保险服务意识，

转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风，切实提高了医疗保

险工作管理水平。“四项制度”是：社会监督员制度，聘请人大、总

工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员，进行明察暗访，

主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是

否违规等;定期通报制度，在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、

住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度，召开

定点机构座谈会，定期通报医保信息，采取各种方式，加强沟通，保

证参保人员的切身利益;审计公开制度，定期请审计、财政部门对前期

财务进行审计，发现问题及时纠正，保障医保基金的正常运行。“五

项服务”是：即时服务，公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、

开通触摸屏，做到随时查询各项数据;上门服务，对有意参保单位、个

人和定点医疗机构，