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抗击流感，中医放大招了——浙江省中医院流感治疗方案，拿

走不谢！

在1月23日的“国医大师、全国名中医和首届浙江省国医名师表

彰大会上”，省卫生计生委主任张平针对当前我省流感高发的情况向

全省广大中医药工作者发出了号召：在抗击今冬的这场流感中，要充

分发挥中医药特色优势，更进一步地发挥一些主导作用、核心作用！

当天晚上，作为浙江省名中医研究院的依托单位，浙江省中医院

便响应号召，召集相关名老中医药专家开展专题讨论。国医大师葛琳

仪及工作室成员、全国名老中医药专家学术经验继承指导老师徐志瑛、

宋康及工作室成员，共同针对我省流感样病例的发病特点，按照中医

因时、因地、因人制宜的原则，结合他们多年来形成的学术思想和丰

富的临床经验，并借鉴国家卫生计生委发布的《流行性感冒诊疗方案

（2018版）》，指导制定了富有中医药特色优势的《浙江省中医院流

感治疗方案》。为中医药治疗流感提供了从轻症、重症、恢复期三个

不同时期的辨证施治方案。

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名老中团队共同出招

流感属中医“温病”的范畴，中医称疫毒之邪为“疠气”或“戾

气”，认为“疠气”多从口鼻而入，具有致病力强、传染性强、传变

迅速、病情复杂多变等特点。清代温病学派大师叶天士概括了温病的

病因病机为外感疫疠邪毒从口鼻入，在机体正气亏虚的基础上，加之

气候骤变、劳倦内伤、忧思恼怒、饮食不节等诱因，而致邪郁卫表，

肺气失宣，郁里化热，从而出现发热、咽痛、咳嗽，兼有肌肉酸痛、

流涕等一系列症状。

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治疗原则

叶天士创立了温病卫气营血辨证的诊治思路。病位在肺系卫表，

治疗上应因势利导，从表发汗而解，遵《素问·阴阳应象大论》“其在

皮者，汗而发之”之义，宜采用解表祛邪的治疗原则。

证治分类

1.风热犯表证

发热初期，微恶风寒，咽红咽痛，头痛，鼻塞流黄浊涕，身热，

无汗，口渴欲饮或有咳嗽。舌苔薄黄，脉浮数。

证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。

治法：辛凉解表，清热解毒。

代表方：银翘散、葱豉桔梗汤加减。

常用药：

金银花、连翘、一枝黄花、豆豉、薄荷、荆芥、防风、苏叶——

辛凉解表，疏风清热；

竹叶、芦根——清热生津；

牛蒡子、蝉衣、僵蚕、甘草——宣利肺气，化痰利咽。

加减：

咽喉红肿疼痛酌配土牛膝、元参解毒利咽；

肌肉酸痛明显配羌活；

时行热毒症状明显配大青叶、贯众、蒲公英等清热解毒；

若肺热素盛，烦热恶寒，口干，少汗，咳逆气急，声哑，可用生

石膏、麻黄以清宣肺热；

如风热化燥伤津，口、咽唇、鼻干燥，苔薄质红少津等燥象者，

可酌配南沙参，天花粉、梨皮清肺润燥，不宜再伍辛温之品。

中成药可用复方大青颗粒（浙江省中医院自制药）、连花清瘟胶

囊等；小儿可用小儿豉翘清热颗粒等。

2.卫气同病证

自觉发热重或高热寒战，心烦口渴，肌肉酸痛，咽痒咽痛，咳嗽

少痰，头痛头胀，小便短赤，舌红苔黄脉数。