吻合口瘘的预防与治疗-吻合口瘘的治疗PPT35页.pptVIP

人的差异在于业余时间吻合口瘘的预防与治疗-吻合口瘘的治疗吻合口瘘的预防与治疗-吻合口瘘的治疗人的差异在于业余时间吻合口瘘的预防与治疗-吻合口瘘的治疗外科工作如临深渊,我弯走一步都有入之可能

我都不想哭丧着殓,所每步都要走的十分

现时代结直肠低位吻合囗

“痿/漏”的防治

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主讲人:张亮

徐州市中心医院胃肠外科

徐州市羡腔镜诊疗工程技术研究中心

瘘,在中医指的是颈部生疮,久而不愈,常出浓水。

溇

多指肠皮瘘,此时已局限并形成通道

漏

物体由孔或缝透过:壶里的水~光了。~风渗~。~泄

漏更能形象描述吻合口dehiscence形成的物理性孔隙

一、自主学习的研究动机

进入21世纪，知识经济时代加速到来，面对科学技术的迅猛发展和经济的全球化，人类科学知识以前所未有的速度剧增，科学技术以空前的规模迅猛发展，学习已成为人们的终身需要。自主学习能力就成为人们获得今后工作、生活所需知识的必备技能。培养学生自主学习能力是顺应时代发展的要求，是体现以人为本、着重学生终生发展的需要。

传统教学强调接受，忽视发现和探索，使学生学习变为死记硬背知识，学习成了被动接受、记忆的过程。这种学习限制了人的思维发展，打消了学生自主学习的兴趣和热情，已经成为学生发展的阻力。《基础教育课程改革纲要(试行)》提出，要倡导学生自主参与、探究发现、合作交流的学习方式，注重学生的经验与学习兴趣，改变课程实施过程中过分依赖教材、过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的现状。转变学生学习方式包括倡导自主学习是我国第八次课程改革的重点之一。

二、初中化学教学中实施自主学习的策略

随着新课改的深入，应该本着“一切以学生为中心”去教学，每一位教师都应该去思索如何从激发学生兴趣出发，提高学生自主学习的能力。我觉得应该从以下几个方面着手：

（1）创设问题情境，激发学习欲望

化学是一门自然学科，自然界中出现的各种现象，以及学生在日常生活中遇到的很多问题都可以用化学知识来解释，这些问题也是学生想要知晓的热点。将这些学生感兴趣的问题和现象作为课堂上与学生互动的切入点，激发学生学习化学知识的欲望，让学生爱学，这是学生主动学习的前提。例如糖为什么溶到水中就看不见了，市场上热门的“雪月饼”是靠什么来保持低温的，市面上真假葡萄酒怎么区分，馒头发酵时为什么要加碳酸氢钠等等。这些问题都是学生生活中经常遇到却没有仔细思考过的问题。因此，在上课时，应该经常以这样的问题来激发学生学习的动机，或者说出学生熟悉的现象，从而引发学生自己提出问题。当然教师平时要特别注意积累一些和化学相关的资料、新闻、报道等，在课堂上呈献给学生，这些更直观的内容更能吸引学生的注意，增强问题意识，激发学生的学习兴趣。实践证明，在笔者精心设计的引导下，学生学习化学的兴趣明显提高。

（2）利用化学实验，激发学习兴趣

化学是一门实践性很强的学科，所有化学原理和结论都是在实验的基础上总结出来的。所以在化学教学中，教师应该多利用化学实验来激发学生学习化学的兴趣。如利用生动的红磷、白磷的燃烧实验让学生记住燃烧的条件，同时可以设计让同学讨论灭火的方法，同样可以用实验直观的反应看灭火方法是否可行。重视每次的学生实验，这是同学亲身经历感受的现象，往往更能达到教学的目的。平时在课后可以多介绍一些家庭小实验，让学生完成。比如将鸡蛋放在白醋中观察现象，以及让学生自己设计制作酸碱指示剂等等。通过这些小实验学生大大提高学习化学的兴趣，产生了想一探究竟的欲望，促进了自学能力的培养。

我还把实验现象明显又安全的演示实验改为学生上讲台进行演示，比如在讲金属与酸的化学反应时，将教师演示实验改成由学生上台操作，将等大小的铜片、铁片、铝片、镁片，放在试管中，再加入等量的稀盐酸，比较反应的速率，最后通过实验得出金属的活动性。这样既能大大提高课堂主动参与的积极性，增强学生实验操作的能力，又能加深学生的直观印象。

（3）创设学生自主阅读思考的环境

其实初三学生已经具有一定的阅读能力了，对于化学课本上的很多知识，像物质的化学性质、物理性质、物质的用途等知识已经能够通过自己的阅读去把握了，所以这些方面的知识可以通过自己的理解去思考解决问题的方法。比如我在上《金属和矿物》这节课时，学生已经有了很多预备知识了，所以前半节关于金属的物理性质这块知识点完全由学生自己阅读书本内容，再结合生活经验来完成。当然你也要给学生一个学习的目标和提纲，以及评价的标准。教师只要在教学中多注意引导，通过提问、讲述故事、展示多媒体、演示趣味实验等情景，让学生产生疑问，激发学习的欲望，从而使学生自觉主动地投入到知识的学习中。

（4）创设学生自主