妊娠期高血压疾病子痫前期的临床诊断分析.docx

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妊娠期高血压疾病子痫前期的临床诊断分析

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摘要：目的：讨论妊娠期高血压疾病子痫前期的临床诊断及对应的治疗措施。方法：筛选出2018年4月至2019年5月于我院实施诊治处理的妊娠期高血压疾病子痫前期患者64例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组。参照组给予硫酸镁、硝苯地平联合疗法，观察组运用硫酸镁、拉贝洛尔联合疗法。记录、对比两组的临床诊治结局。结果：较之参照组，观察组的临床诊治有效性显著提升12.50%（P＜0.05），观察组在血压水平、24h蛋白尿水平、不良分娩情形的存在率等方面的表现更佳（P＜0.05）。结论：在妊娠期高血压疾病子痫前期患者的临床治疗过程中加入硫酸镁、拉贝洛尔联合疗法，诊治结局甚佳，对诊治疗效的提升具有积极意义，且安全系数较高。

关键词：妊娠期高血压；子痫前期；临床疗效

妊娠期高血压综合征是一种妊娠期女性特有的病症，即妊娠、高血压同时存在，对孕妇及围产儿的生命安全具有严重的威胁性，是孕妇及围产儿的主要致死因素之一，其发病率呈现逐年增长的态势[1]。子痫前期是指妊娠20周后，孕妇产生蛋白尿、血压升高等症状，部分孕妇还伴随呕吐、恶心、眼花、头晕、腹部不适等症状。本次研究结果报道如下。

1.资料与治疗措施

1.1一般资料

筛选出2018年4月至2019年5月于我院实施诊治处理的妊娠期高血压疾病子痫前期患者64例，应用数字随机表对患者进行分组，即参照组与观察组，例数均为32例。参照组年龄均数为（28.9±4.3）岁，妊娠时长均数为（35.4±2.4）周；观察组年龄均数为（29.2±3.7）岁，妊娠时长均数为（35.8±1.3）周。

1.2治疗方法

参照组给予硫酸镁、硝苯地平联合疗法，给予患者硫酸镁注射液静脉滴注处理，初次应用剂量为2.5-4g，将其与质量分数为25%的葡萄糖溶液混合稀释，静置5min后开始静脉滴注，控制24h滴注总剂量为30g，每日滴注一次。口服应用硝苯地平控释片，每日一次，每次一片。观察组运用硫酸镁、拉贝洛尔联合疗法。硫酸镁的给药方式与给药剂量与参照组一致。口服应用拉贝洛尔片，每日三次，每次0.1g。

1.3观察指标

记录、对比两组的临床诊治结局。

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记录、对比两组的临床诊治有效性。显效：临床相关表征基本消退，血压水平指标恢复至正常范围内；有效：临床相关表征部分消退，好转迹象明显，血压水平指标接近正常范围内；无效：临床相关表征没有明显的消退迹象，血压水平远未达到标准范围内。

记录、对比治疗期间两组的血压水平及24h蛋白尿水平。

记录、对比治疗期间两组孕妇不良分娩情形的存在情况。不良分娩情形：产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、低体质量儿。

1.4统计学处理

应用SPSS13·0统计软件对数据作分析处理，分析相关数据之间的差异性（P＜0.05）。

2.结果

2.1两组临床诊治结果对比

较之参照组，观察组的临床诊治有效性显著提升12.50%（P＜0.05）。如表1所示。

表1两组临床诊治结果对比[例数（%）]

组号

例数

显效

有效

无效

有效率

观察组

32

21（65.625）

9（28.125）

2（6.25）

30（93.75）

对照组

32

19（59.375）

7（21.875）

6（18.75）

26（81.25）

注：与对照组比较，*p＜0.05

2.2治疗前后两组血压水平、24h蛋白尿水平的走向趋势比较

诊治操作前，对照组SBP、DBP、24h尿蛋白水平数值为（180.3±14.6）、（113.5±9.8）、（3.15±0.68），观察组SBP、DBP、24h尿蛋白水平数值为（181.3±13.5）、（114.6±9.4）、（3.05±0.64）；诊治处理后，对照组SBP、DBP、24h尿蛋白水平数值为（136.6±8.4）、（84.2±4.6）、（2.10±0.47），观察组SBP、DBP、24h尿蛋白水平数值为（119.4±7.9）、（73.2±3.6）、（1.54±0.32）。可知，两组的血压水平、24h蛋白尿水平在经对应处理操作后，均得到显著改善，且观察组的改善趋势更加明显（P＜0.05）。

2.3两组孕妇不良分娩情形的存在情况对照

参照组中产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、低体质量儿等不良症状对应的例数为10例、4例、5例、5例、4例，对应的占比分别为31.25%、12.50%、15.625%、15.625%、12.50%；观察组中产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、低体质量儿等不良症状对应的例数为5例、1例、2例、2例、1例，对应的占比分别为15.625%、3.125%、6.25%、6.25%、3.125%。可见，较之参照组，观察组的不良症状