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高级卫生专业技术资格考试骨外科(011)(副高级)自测试题及解答参考
一、单项选择题(本大题有25小题,每小题1分,共25分)
1、下列关于骨折愈合过程中,哪项说法是错误的?
A、骨折初期,骨膜内血管扩张,骨细胞增生活跃
B、骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期
C、骨痂的改造塑形期,骨痂逐渐成熟,骨小梁排列整齐
D、骨折愈合过程中,骨膜对骨折愈合有重要作用
E、骨折愈合过程中,骨膜对骨折愈合没有作用
答案:E
解析:骨膜对骨折愈合有重要作用,它提供骨愈合所需的血管、生长因子等,促进骨折愈合。选项E的说法是错误的。
2、以下哪种情况属于开放性骨折?
A、骨折部位皮肤未破损
B、骨折部位皮肤有轻微擦伤
C、骨折部位皮肤破损,但骨折断端未露出
D、骨折部位皮肤破损,骨折断端露出
E、骨折部位皮肤破损,但无骨折
答案:D
解析:开放性骨折是指骨折部位的皮肤和软组织破裂,骨折断端与外界相通。选项D描述的情况符合开放性骨折的定义。其他选项均不符合开放性骨折的定义。
3、题干:在以下哪种情况下,应考虑进行关节置换手术?
A.骨关节炎患者关节疼痛,经保守治疗无效
B.骨折患者术后关节功能恢复良好
C.关节感染患者经过抗生素治疗后症状缓解
D.骨肿瘤患者术后化疗
答案:A
解析:骨关节炎患者关节疼痛,经保守治疗无效时,应考虑进行关节置换手术。关节置换手术是治疗骨关节炎晚期、保守治疗无效患者的一种有效方法。选项B骨折患者关节功能恢复良好,不需要进行关节置换;选项C关节感染患者经过抗生素治疗后症状缓解,应继续观察治疗;选项D骨肿瘤患者术后化疗,主要针对肿瘤本身的治疗,与关节置换手术无关。
4、题干:以下哪种情况提示骨肿瘤可能为恶性肿瘤?
A.骨肿瘤生长速度缓慢
B.骨肿瘤局部疼痛,夜间加重
C.骨肿瘤局部皮肤温度升高
D.骨肿瘤表面光滑,质地均匀
答案:B
解析:骨肿瘤局部疼痛,夜间加重可能提示为恶性肿瘤。恶性肿瘤生长速度快,疼痛症状明显,夜间加重,常伴有局部皮肤温度升高、质地坚硬、表面不光滑等特点。选项A骨肿瘤生长速度缓慢,可能为良性肿瘤;选项C骨肿瘤局部皮肤温度升高,虽为恶性肿瘤的表现之一,但不是特异性指标;选项D骨肿瘤表面光滑,质地均匀,也可能为良性肿瘤。
5、在骨外科手术中,以下哪种情况最可能导致术后深静脉血栓形成?
A、术中使用抗凝药物
B、患者术前长期卧床
C、术中使用止血带
D、患者术后早期下床活动
答案:B
解析:术后深静脉血栓形成(DVT)的一个主要危险因素是患者的长期卧床,这会导致血液在下肢静脉中缓慢流动,增加血栓形成的风险。抗凝药物的使用是为了预防血栓,止血带的使用是为了控制出血,而早期下床活动有助于预防血栓形成。因此,选项B是最可能导致术后DVT的因素。
6、关于骨盆骨折的治疗,以下哪种说法是错误的?
A、骨盆骨折常伴有内脏损伤
B、骨盆骨折治疗原则为解剖复位
C、骨盆骨折可能需要手术治疗
D、骨盆骨折患者术后应早期负重行走
答案:D
解析:骨盆骨折的治疗原则之一是避免过早负重行走,因为早期负重可能会增加骨折移位的风险,影响骨折愈合。因此,选项D是错误的。选项A、B和C都是正确的:骨盆骨折确实常伴有内脏损伤,治疗原则之一是解剖复位,且在某些情况下可能需要手术治疗。
7、在股骨颈骨折的治疗中,以下哪种手术方法适用于绝大多数患者?
A.股骨转子间骨折闭合复位内固定
B.股骨转子下骨折切开复位内固定
C.股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定
D.股骨颈骨折闭合复位外固定器固定
答案:C解析:股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定是最常用的手术方法,适用于绝大多数患者,因为它可以提供良好的固定效果,同时手术创伤较小,恢复较快。其他选项虽然也是治疗股骨颈骨折的方法,但不如空心钉内固定应用广泛。
8、在关节置换手术中,以下哪种并发症最常见且危害最大?
A.感染
B.软组织损伤
C.关节僵硬
D.肌肉萎缩
答案:A解析:在关节置换手术中,感染是最常见且危害最大的并发症。一旦发生感染,可能会导致关节置换失败,需要二次手术甚至更为严重的后果。虽然其他选项也是关节置换手术中可能出现的并发症,但感染的风险和影响远大于其他并发症。
9、下列关于骨肿瘤的描述,错误的是:
A.骨肿瘤可以发生在任何年龄,但以青少年多见
B.骨肿瘤可分为良性和恶性两大类
C.骨肿瘤的好发部位通常是长管状骨的干骺端
D.骨肿瘤的治疗原则是手术为主,放疗和化疗为辅
答案:D
解析:骨肿瘤的治疗原则是综合治疗,其中手术治疗是主要手段,放疗和化疗是辅助手段。因此,选项D的描述是错误的。
10、在进行关节置换术前,以下哪项检查对评估患者的手术风险最为重要:
A.血常规
B.肝肾功能
C.心电图
D.X线片
答
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