医院感染管理控制处罚制度.pdf

医院感染管理控制处罚制度--第1页

医院感染管理控制处罚制度

近年来国家对院感工作非常重视，院感工作是医院管理

工作的重要窗口，国家每年不断推出新标准、新规范。由于

大家对院感工作的认识不足，存在了不少的问题，为了规范

管理，因院感工作的特殊性，也有遇事临时处罚决定，希望

大家理解，现对医院处罚制度作如下修改：

1.院感染病例，24小时内上报医院感染管理科。没有按规

定和要求乱报、迟报、填写不完整，发现一例扣个人10

元，漏报一例扣个人20元，符合要求标本采样，有样

不采每一例扣10元。

2.科室如有手术切口部位感染病人漏报一例扣科室50元

3.医务人员无故不参加院感科组织培训学习者，按医院十

条禁令中空岗处置，处罚当事人200元，迟到处罚20

元，早退处罚20元，（除签值班人员名外）代签名一人

处罚10元，另扣绩效管理分。

4.月院感知识学习，每月下科室提问，一人回答不全扣10

元，不能回答扣罚20元。

5.院感知识考试不及格者按分数段扣罚人民币，59.9~55

分扣人民币50元，54.9~50分者扣人民币100元，49.9~40

分者扣人民币200元，39.9分以下者扣人民币300元。

6.据医院等级评审标准要求，需要医务人员掌握医院感染

医院感染管理控制处罚制度--第1页

医院感染管理控制处罚制度--第2页

.

知识的知晓率达到100%的，提问不知晓或不能回答一

人处罚20元。

7.科室有管理制度，工作计划及总结、会议、培训学习、

自查、记录等，按要求每缺一项扣10元。

8.科室环境卫生学及消毒灭菌效果监测：治疗室、换药室、

产房、新生儿洗澡间、新生儿病房、ICE、微生物室、

输血科、手术室、无菌存包间、物体表面、医务人员手、

使用中的消毒液、高危医疗器械、一次性物品等。采样

监测，不合格的标本每一份扣20元。

9.手卫生设施符合要求，医务人员洗手水龙头为非触摸

式、专用洗手液、擦手纸巾（纸盒保持有纸）、专用手

消毒液、不按要求每一项扣10元。

10.使用抗菌药物超过5天，未送病原学标本检查的，一

例处罚10元。

11.院感科下发到科室的督导或需要科室完成的工作，不

执行的除扣分外，一次处罚50元。

12.交班查房或进行各项操作时未进行手消毒或洗手的发

现一次处罚10元。

13.科室出现多重耐药菌的病人时，病房内无手消毒设施

或用物准备不齐，消毒隔离落实不到位的，发现一次处

罚20元。如造成科室其他病人感染同种病原菌，处罚

100元。

医药文档交流2

医院感染管理控制处罚制度--第2页

医院感染管理控制处罚制度--第3页

.

14.接受上级检查时出现问题，并给医院造成不良影响的，

就影响结果处罚。

15.手术室、重