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中暑健康教育指南

【教育评估】

1、身心评估了解病人是否出现注意力不集中、共济失

调、反应迟钝、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统受损的表现，

以及出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降、呼吸

浅促、肌肉痉挛、持续高热、剧烈头痛和脑水肿征象；了解

病人及家属的心理状况，是否焦虑和恐惧；既往有无类似病

史及住院经历；家庭经济状况。

2、学习要求了解病人、家属的文化程度和实际学习思

维、判断能力，以及对中暑的认识程度，是否了解中暑的临

床表现、治疗目的、现场急救方法及注意事项、预防措施、

自我护理及保健的方法。

【与教育有关的护理问题】

1、体温过高：与高温环境下作业、体温调节中枢功能障

碍，产热过多，散热障碍导致体内过多热能蓄积以及对有效

降温方法缺乏认识有关。

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2、体液不足：与高热状态下体液丢失过多、液体摄人量

不足以及对有效防治方法缺乏认识有关。

3、焦虑：与家属、病人担心疾病是否会引起生命危险，

预后是否良好有关。

4、知识缺乏：与缺乏预防中暑的知识有关。

【教育目标】

教育对象能够：

1、描述中暑的有关症状以及相对应的处理措施。

2、描述中暑现场的初步急救方法。

3、描述预防中暑的有效措施。

4、保持稳定的情绪，并主动配合治疗。

【教育内容】

1、疾病简介：中暑是由于在高温环境或受到烈日暴晒而

引起人体体温调节紊乱的疾病。正常人的体温一般恒定在

37℃左右，是通过下丘脑体温调节中枢的作用，使体内产热

和散热处于动态平衡。在通常室温下，人体散热主要靠辐射、

其次为蒸发和对流，少量为传导。当环境温度较高，特别在

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潮湿，空气流通不畅的条件下，肌体不能通过以上方式散热，

造成热量在体内聚积而引起中暑。中暑可分为：以高热、无

汗和意识障礴为特征的热射病；以低血容量、低钠血症和虚

脱为主要表现的热衰竭；以大量出汗使水和盐丢失过多，出

现肌肉痉挛为特征的热痉挛。

2、心理指导：热痉挛的肌肉痉挛和疼痛，热射病的高热、

剧烈头痛、呕吐常使病人出现精神紧张、烦躁不安。周围循

环衰竭、脑水肿发生后，病人出现意识模糊、嗜睡、对周围

环境表现冷漠、反应迟钝，其家属会出现紧张和忧虑的心理，

护士除了给病人以舒适的护理外，如让病室保持安静，阴凉

通风．为散热、解暑，提供良好的环境。

3、饮食指导：宜进食高热量、高维生素、宜消化的流质

饮食，如清凉饮料，鼓励病人多饮水。热痉挛者宜进食糖盐

饮料；意识障碍24h未清醒者应鼻饲流食。

4、作息指导：急性期应卧床休息，尽量减少活动，以免

引起耗氧量增加，导致重要器官缺氧，恢复期可适当活动，

以不感疲劳为宜。

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5、用药指导：

（1）冬眠疗法：目的是让体温降低，一般和物理降温同

时进行效果比较好。用药过程中，每小时测量血压、体温并

记录体温降至38℃以下应停止滴人冬眠药物。

（2）补充液体：目的是纠正纳、氯，钾过低及酸碱紊乱。

有代谢性酸中毒的病人，可按医嘱给予5％碳酸氢钠液200ml

静脉