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护理mdt多学科会诊记录模板

护理mdt多学科会诊记录模板「篇一」

邵阳市中医医院多学科会诊评估制度（试行）

根据循证医学原则，利用我院现有技术能力对疑难病例患者的疾病类型、机体

状况、病情发展转归等进行综合评估确定诊治方案，以期较大幅度提高治愈率和医

务人员对疑难病例的诊治能力，我院特制定多学科会诊评估制度。

多学科会诊评估制度(简称MDT)的概念：是指临床多学科工作团队

(multidisciplinaryteam，MDT)。是由多个相关学科的专家组成相对固定的专家

组，针对某种疾病进行的临床讨论会，从而提出诊疗意见的临床治疗模式。

一、病房MDT制度：

1、由医务科遴选多学科专家成立MDT专家组。

2、MDT专家组采取联席模式，针对某个或几个患者，通过召开MDT会议，专

家共同参与的病例讨论，共同查看病人和相关临床资料，提出诊疗意见，制定最佳

治疗方案。

二、MDT专家组如下：

组长：业务院长

罗博

副组长：曾立清

曾有任

组员：雷庆良（骨伤副主任医师

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院长）谢钢（内科主任医师）、金庆满（肿瘤内科副主任医师）、申小平（骨

伤科副主任医师）、杨林（内科主任医师、宁俊华（肿瘤内科副主任医师）、罗丽

（内科主任医师）、郑文哥（骨伤主任医师）、黄瑛（内科副主任医师）、王海

（肿瘤外科副主任医师）、申明高（骨伤副主任医师）、丁晖（骨伤副主任医

师）、李文峰（急诊副主任医师）、刘海洋（肿瘤内科副主任医师）、唐武平（肿

瘤内科副主任医师）、戴宇虹（肿瘤内三科主任）、段祥余（针灸科主任医师）、

曾宇晖（血透室副主任医师）、林果辉（疼痛科主任）、杨明（外一科主任）、郑

安健（ICU副主任医师）、刘国华（妇瘤科副主任）、胡芳艳（妇瘤科副主任）、

李清明（肿瘤内科副主任）、付江涛（外二科副主任）、禹华轩（麻醉科主任）、

李四海（影像科主任）、杨丽红（功能科主任）、王邵珺（检验科主任）、孙乐平

（检验科副主任）、蔡力全（放疗中心副主任）、陈健民（口腔科专家）、黄霞

（病理科主任）、杨金艳副主任医师、谢彪副主任医师、刘瑶副主任医师、宁小明

副主任医师、罗亚副主任医师、专家组下设常务办公室由医务科负总责。

三、职责

1．定期召集召开小组会议，研究改进工作中存在的问题。

2.组员对患者本专业诊治方案有决定权。组织本科室人员进行业务知识培训，

自查本科室工作流程的执行情况。

3.组长(副组长)对患者的综合诊治方案有最终决定权并对治疗方案负总责。

四、工作制度

1、申请MDT应在完成各项常规检查及针对性检查之后。如患有其他科室疾病

者，申请前必须及时请相关科室交叉会诊，确保患者能够得到科学合理及时有效的

治疗。

2、对于需进行MDT的病人，经所在科室向MDT小组提出申请。由组长（或副

组长）牵头、协调各组员，根据每位病人的机体状况、疾病不同类型制定最佳的综

合诊治方案，以解决临床疑难病例的诊断与治疗问题。申请科室要做好记录，积累

临床证据和经验。

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3、MDT以病例报告会形式进行。

五、监督管理

1、MDT的实施可使患者接受到规范化、专业化的治疗，实现提高医疗质量目

的。

2、在诊疗活动中，各级医师应严格