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傣医咱雅结合闭诺疗法配合强化护理治疗神经根型颈椎病护

理体会

摘要：傣医药是中国四大民族医药（藏、蒙、维、傣）之一，具有2500多年历

史，2011被列入国家非物质文化遗产保护名录。作为傣族人民原创的民族医药文

化，她巧妙的借鉴了佛教“四塔、五蕴”的哲学思想，创造性地将傣族人民长期探

索世界、顺应自然过程中的生存经验及医疗实践升华为一门内涵丰富、体系完整

的医学体系，具有无可替代的实用价值［１］。

关键词：傣医药；傣医特色疗法；护理和体会

颈椎病指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻的脊髓、神经、血管和食管

等组织，并引起相应的症状和体征［2］。主要是由于患者较为长期的骨质增生、颈椎的长

期劳损以及韧带增厚和神经根或动脉受压等而发病。由于颈椎病的特点，患者在临床上往往

会出现骨质增生、肩周炎、肘管综合症以及眩晕等症状。颈椎病傣医称“弯梅”，认为该病的

发生是由于体内“四塔”功能失调，特别是塔拢（风、气）的失调，感受外界的帕雅拢（风湿

毒邪），上行上盘（主要是颈项部和头部）而见以上诸症。因此在发病的过程中会对患者的

正常生活以及工作造成较大的影响，同时也会对患者的身体健康造成极大的影响。若没有对

患者实施及时有效的治疗以及护理，患者在临床上往往会出现病情加重等现象。

傣医临床上分为四种症型：

、塔1喃拢巴（风水瘀阻型）：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木不仁，不思饮食。舌质暗

红，苔黄腻，脉行快。

、塔2喃塔拢想（风水过盛型）：颈、肩上肢窜痛麻木，以痛为主，头有沉重感，颈部僵

硬，活动不利，怕冷怕风，舌质淡，苔薄白，脉行细而紧。

、塔3菲想（火塔过盛型）：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤，舌

质红，少苔，脉行快而有力。

、塔4喃软（水血不足型）：头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力，舌

质淡红，苔薄白，脉型细弱而无力。

近年来，随着人们生活节奏的日益加快，颈椎病的发病率有逐年上升的趋势，并且呈现

出年轻化、低龄化的发病趋势，已严重影响了现代人的生活质量和身心健康。颈椎病目前比

较认可的分型方法主要可分为5型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感

型以及混合型颈椎病，其中神经根型颈椎病较为多见，约占颈椎病发病率的60﹪左右。临床

上治疗方法诸多，其中手术治疗效显著，复发率少，但不易被患者接受，仍愿首选保守治疗

［3］。傣医传统特色治疗内容丰富，方法甚多，本研究通过傣医传统特色咱雅和闭诺治疗

神经根型颈椎病取得一定的疗效，现报告如下：

方法1

病例选择：100例门诊患者，男性56例、女性44例，平均年龄42岁。

治疗方法：傣医传统特色咱雅疗法、闭诺疗法、傣药汤剂。

1.2.1咱雅疗法（拖擦药物疗法）：是傣医按病情所需，配备相应的傣药，碾细粉后将

傣药置于布袋内，扎紧袋口，蘸配好的药水或药汁、药酒（根据病情选用），拖擦局部或周

身。分为冷拖擦和热拖擦，寒病用热拖，热病用冷拖，机体保健用热拖。热拖擦：将蒸热的

后的药袋取出，待温度适宜时，自上而下，从前至后，从左到右的拖擦周身或局部；冷拖擦：

取药粉加配置好的药水或药汁、药酒（根据病情选用）拌匀后，置于布袋内，扎紧袋口，自

上而下，从前至后，从左到右的拖擦周身或局部。

①热拖擦：协助患者取舒适体位，暴露拖颈肩部，注意保暖。将遵医嘱所配置的傣药用

少许药酒搅拌后装入布袋置于锅中蒸热后用大毛巾保温，即可使用。热药拖擦开始时用力轻

而速度稍快，在颈肩背部体表皮肤回旋移动打圈，将药物利用热温和适合的力度通过皮肤或

毛孔吸收；药温控制在病人能适宜为宜，随着温度的降低可用力拖