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临床科室相关工作制度与人员岗位职责

临床科室相关工作制度

一、核心制度

(一)首诊负责制▲

(二)查房制度（包含三级医师查房制度）▲

(三)病例讨论制度（包含疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前病例

讨论制度）▲

(四)急危重病人抢救及报告制度▲

(五)会诊制度▲

(六)围手术期管理制度▲

(七)附1：腔镜手术管理；

(八)附2：住院病人围手术期质量管理考评标准

(九)手术分级管理制度

(十)附1：手术及有创操作分级与分类管理规范

(十一)附2：手术分级

(十二)医疗技术准入、应用、监督、评价制度

(十三)查对制度▲

(十四)病历书写制度▲

(十五)值班、交接班制度▲

(十六)临床用血申请、用血审核、会诊及输血知情同意制度

(十七)分级护理制度▲

(十八)患者知情同意告知制度▲

(十九)附：患者知情同意告知目录

二、其他重要制度

(二十)处方制度▲

(二十一)医嘱制度▲

(二十二)医疗质量管理制度▲

(二十三)转院、转科制度▲

(二十四)手术室管理工作制度▲

(二十五)重大医疗过失行为和医疗事故报告制度▲

(二十六)医疗技术管理制度▲

(二十七)临床检验危急值报告制度▲

(二十八)检验标本采集、运送制度▲

(二十九)输血不良反应及因输血传播疾病登记和报告制度

(三十)患者评估管理制度▲

(三十一)主诊医师负责制度（试行）▲

(三十二)危重病人进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度▲

(三十三)约束具使用制度▲

(三十四)住院病历书写质量控制制度

(三十五)住院病历环节质量与时限基本要求▲

三、与医务管理相关的制度

(三十六)医、护、药、技联系会议制度

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(三十七)医疗事故责任追究制度

(三十八)传染病报告登记管理制度

(三十九)传染病首诊负责报告制度

(四十)传染病漏报自查制度

(四十一)网络直报制度

(四十二)医院感染管理制度▲

(四十三)医院感染监测管理制度▲

(四十四)医院感染的消毒隔离制度▲

(四十五)消毒药械管理制度▲

(四十六)一次性使用无菌医疗用品管理制度▲

(四十七)医疗废物管理制度▲

(四十八)医院感染的防护管理制度▲

(四十九)妇幼卫生信息监测报告制度

(五十)投诉处理管理制度▲

(五十一)医院依法维护病人权利的制度▲