口腔护理对急性化脓性扁桃体炎预后的影响.docxVIP

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口腔护理对急性化脓性扁桃体炎预后的影响

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摘要:扁桃体炎常采用手术切除方法治疗，大部分此患者患者抵抗力低、内分泌没有规律，常有病灶产生，从而导致变态反应，且临床不良反应和表现种类繁多。基于此，探究口腔护理对急性化脓性扁桃体炎预后的影响有着至关重要的医学意义。文章以相关临床患者为研究对象，分析了急性化脓性扁桃体炎预后的口腔护理相关措施，随后对其影响进行了进一步探究，希望给予相关人士以参考。

关键词:化脓性；扁桃体炎；护理

前言

化脓性扁桃炎是医疗过程中常见的疾病在之一，临床表现为咽痛、发热等。体温可达39~40°C，幼儿往往因高热出现抽搐、呕吐等症状。此时，患者须及时治疗及护理。下面将15例化脓性扁条体炎患者的护理措施分析如下：

1.临床资料

15例患者均来自本院儿科，男9例、女6例。咽痛并发热2~5小时。咽痛明显，吞咽时候尤甚，夜间常常惊醒不安。部分患者因咽痛已拒食2餐，查T39．8℃~40°C，神清，精神稍差，急性热病容，面色赤红，口唇干燥，鼻黏膜充血，鼻腔有较多分泌物，口角无疱疹，舌部及口腔黏膜无溃疡，双侧扁桃体三度肿大，并有大量的脓点，咽部充血，滤泡稍增生，双颌下各触及两个花生仁大小的淋巴结，触痛，活动可，心肺腹无特殊。诊断：化脓性扁桃体炎。

2.急性化脓性扁桃体炎预后的口腔护理相关措施

2.1第一阶段护理问题及措施

15例患者体温过高与感染有关。舒适度的改变，与上呼吸道症状明显有关。部分患者出现腹泻症状，其与病菌感染与抗生素的使用有关。潜在并发症为高热惊厥。因患者起病急，体温骤升，且患者年龄较小，对各项治疗及护理(如体检、验血)配合度较差，家属焦虑度较高。阶段护理重点为：严密观察患者病情，监测患者的体温、呼吸、脉搏，警惕高热惊厥的发生，必要时使用物理或药物降温。病人应卧床休息，室内温度不宜过高，以不感觉冷为宜，火炉上应放盆水，地上洒点水，使空气保持一定的湿度，以保持病人鼻咽部湿润。在保暖的情况下，要定时打开门窗进行通风换气，但要防止冷风直吹病人身体。严禁在室内吸烟，以保持室内空气新鲜，减少咽部刺激。体温过高时，可用物理降温，如额部冷敷：温水擦浴、酒精擦浴等。也可遵医嘱，给病人服用退热。

2.2治疗阶段的护理问题及措施

患者入院第2天，患者体温仍有波动，最高至38.6℃，胃纳较差，精神可，查血常规示WBCl7.7109/L，N50.4％，CRP8mg/L，遵医嘱予头孢呋辛静脉点滴，百咳净口服。此时，患者病情较为稳定，体温仍有波动，因发热、咽痛等原因，患者胃纳较差，不愿进食。患者体温过高与感染有关。舒适度的改变与上呼吸道症状明显有关。此阶段护理重点为：加强营养护理，鼓励患者多饮水，进食清淡饮食，少食多餐，提高患者舒适度，鼻塞严重时，遵医嘱使用滴鼻液，保持患者口腔清洁。在急性期应给病人吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。待恢复期可改吃正常的饭菜。急性期应让病人多喝开水，或各种果汁和白糖水，以补充体内的水分。吃饭前后应让病人用温盐水漱1：1，也可用2%的小苏打水或3%的硼酸水漱口，每天4~5次。输完液后，针眼部位压迫5~10分钟，无渗血，在观察5~10分钟就可以解除水，尽量少讲话，以利于康复。治疗中家属应遵医生的嘱咐，按时给病人吃药，打针。在接受青霉素和磺胺类药物治疗期间，要注意观察病人，防止发生过敏反应。在用药过程中，如果病人出现皮疹、体温突然升高、腹痛，或出现休克的早期症状，要立即停药，尽快去医院抢救。

2.3出院阶段护理措施

患者入院第6天，体温平稳3天，咳嗽、咳痰等呼吸道症状基本缓解，胃纳可，精神可，复查血常规基本正常，予以出院。健康教育要点：指导家属掌握上呼吸道感染的预防知识和护理要点。懂得相应的应对技巧，多进行户外运动，以增强机体抵抗力。气候变化时及时添减衣服，避免过热或过冷，按时预防接种。实施预防性隔离，尽量避免患者与健康儿童的接触，在呼吸道感染病高发季节做好卫生宣传的工作，避免去人多拥挤的公共场所，注意对居室等环境做好消毒预防。小儿病好后2~3周之内如果出现尿少眼险浮肿，可能是合并了肾炎；如果出现发热、关节痛、心慌，脉搏增快，可能是合并了风湿热。出现此类症状要及时就医治疗。

2.4结果

通过对患者进行营养护理、体温护理、休息等综合护理，15例患者体温平稳3天，咳嗽、咳痰等呼吸道症状基本缓解，胃纳可，精神可，复查血常规基本正常，予以出院。家属及患者满意度高达100%。

3.急性化脓性扁桃体炎预后护理的影响探究

化脓性扁桃炎是常见的疾病在之一，患者往往起病急、恶寒、高热。患者往往因高热导致抽搐、呕吐、昏睡、便秘及全身酸困等。护理工作术前心理护理，确保患者对手术有一定的心理准备，对术中、术后的可能出现的不适感觉或者并发症有心理