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老年高血压140例社区护理

【摘要】目的：探讨老年高血压患者的社区护理措施。方法：对

140例老年高血压患者实施有效地社区护理干预。结果：126例

（91.4）主动建立健康的生活方式，有效控制血压。结论：对老年

高血压患者进行社区护理干预，建立良好的生活方式，有效地控制

血压，延缓并发症的发生，提高生活质量。

【关键词】老年；高血压；社区护理

老年高血压系指年龄大于60岁，血压值持续或非同日3次以上

达到或超过标准血压诊断标准[1]，即收缩压≥140mmhg和(或)舒张

压≥90mmhg者。是致老年人心、脑、肾发病率和病死率升高的主要

危险因素之一。我院从2011年4月～2011年11月，我们对140名

老年高血压患者进行社区护理干预，取得了满意疗效，现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料本组140例，男86例，女54例，年龄在60~84岁，

平均67岁，均在我院建立居民健康档案，并来院就诊3次以上。

ⅰ级高血压68例，ⅱ级高血压56例，ⅲ级高血压16例。

1.2方法我院成立健康教育小组，采用每月举行健康讲座，发放

健康教育处方，定期电话随访，入户宣教等形式，对老年患者进行

护理评估后，采取护理干预措施。

2结果

126例（91.4%）情绪良好，改变不良生活习惯，用药依从性好，

按时门诊测血压，或家庭自测血压，血压控制良好。24（17.1%）

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不良习惯已改变，但用药依从性较差，不能主动监测血压，血压控

制时好时坏。

3社区护理

3.1生活护理为老年患者提供一个清洁、安静、舒适的生活环境，

定时开窗通风，保持空气清新，温湿度适宜。科学的安排生活作息

规律，每天保证足够的睡眠，坚持每晚睡前用热水泡脚20－30分

钟，洗后按摩涌泉、足三里等穴。注意劳逸结合，避免看情节恐怖、

紧张的电视、电影。老年高血压病人的衣服穿戴宜柔软宽松舒适，

不可过于紧小。冬天最好穿丝棉衣、驼毛衣等，既轻快又保暖。主

动培养良好的兴趣爱好，做到自得其乐。及时与其家人沟通，去除

不良因素，尽量营造一个轻松愉快的家庭氛围。

3.2心理护理老年高血压患者有着病程长、见效慢、多反复发作

的特点，多数患者情绪波动大，身心疲惫，潜在着焦虑、紧张、恐

惧抑郁的心理，甚至激动、愤怒、压抑、悲伤。尤其是离休老干部，

退休后往往有一种“无用”或“被社会抛弃”的失落感，易产生孤

独，恐惧，甚至出现抑郁症[2]。

3.3饮食护理老年高血压因遵循低钠、低脂、低胆固醇、高蛋白

饮食原则：①应食清淡饮食，少量多餐，早不缺食、晚不过饱。②

低盐饮食，建议食盐量为每天3～5g，最多不超过10g。③限制食

物的总热量和脂肪摄入，每日脂肪不超过30～40g。限制动物内脏、

鱼子、软体动物、甲壳类动物。少食肥腻及过甜食物。④忌烟限酒，

尽量少食咖啡和浓茶等刺激性、辛辣、食物。⑤平时要避免大量饮

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水，尽量饮用含较多钙、镁离子的硬水。⑥增加蔬菜、水果、豆乳

类的摄入，保证足够钾、钙的摄入，有利于预防动脉粥样硬化，也

便于控制血压[3]。

3.4定期监测血压老年高血压有以下特点：①收缩压与舒张压相

差较大；②血压波动大，表现活动时增高，安静时较低；冬季偏高，

夏季偏低，其季节性波动明显