二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病的临床疗效.docx

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二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病的临床疗效

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【摘要】目的：分析探讨二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病的临床疗效。方法：通过数字随机方法将100例2型糖尿病患者分成拜糖平组和二甲双胍组，每组均为50例，两组患者分别采用拜糖平和二甲双胍治疗，观察分析临床疗效。结果：治疗后两组患者的血糖指标均显著低于治疗前（P＜0.05），而在2hPBG降低幅度方面，拜糖平组显著优于二甲双胍组（P＜0.05），在FBG降低幅度方面，二甲双胍组则显著优于拜糖平组（P＜0.05）；在血糖达标率、低血糖发生率以及不良反应发生率方面，拜糖平组和二甲双胍组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在对2型糖尿病患者进行治疗时，应用拜糖平和二甲双胍均能取得令人满意的效果，均能对患者的血糖水平进行显著改善，而且具有较高的安全性。

【关键词】二甲双胍；拜糖平；2型糖尿病；临床疗效

糖尿病是临床中发生率较高的一种慢性疾病，会严重影响患者的身心健康，威胁患者的生命安全。2型糖尿病患者在全部糖尿病患者中的占比大约为90%，现阶段临床中在治疗2型糖尿病患者进时，首要目标是选择合理的药物来对患者的血糖水平进行控制，而临床中常用的药物则包括二甲双胍、拜糖平等[1]。本研究主要分析探讨了二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病的临床疗效，现做如下总结。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将我院2015年2月至2016年6月收治的100例2型糖尿病患者作为本研究对象。纳入标准：满足2型糖尿病的相关诊断标准[2]，签署知情同意书。排除恶性肿瘤、严重感染、重要器官功能障碍、免疫功能异常以及1型糖尿病等患者。通过数字随机方法将全部患者分成拜糖平组和二甲双胍组，每组均为50例。拜糖平组中，28例患者为男性，22例患者为女性；患者年龄为43-76岁，平均为（59.1±5.4）；病程为1-20年，平均病程为（8.2±1.6）年。二甲双胍组中，26例患者为男性，24例患者为女性；患者年龄为42-75岁，平均为（59.8±5.2）；病程为1-19年，平均病程为（8.8±1.2）年。两组患者的基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

加强患者的运动指导和饮食指导。二甲双胍组患者选择二甲双胍治疗：每天3次，每次0.25g，结合患者的血糖水平来合理调整给药剂量，可将给药剂量调整为每次0.5g。拜糖平组选择拜糖平治疗：每天3次，每次50mg，结合患者的血糖水平来合理调整给药剂量，可将给药剂量调整为每次100mg。两组患者均给予为期3个月时间的治疗。

1.3临床观察指标

对患者治疗前后的血糖水平、低血糖发生情况、血糖达标率和药物不良反应发生情况进行观察。如果患者的空腹血糖（FBG）水平＜7mmol/L，餐后2小时血糖水平（2hPBG）小于10mmol/L则表示血糖达标；如患者末梢血糖水平小于3.9mmol/L或（和）存在颤抖、大汗等低血糖症状则判断为低血糖反应。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1血糖水平观察

治疗后两组患者的血糖指标均显著低于治疗前（P＜0.05），而在2hPBG降低幅度方面，拜糖平组显著优于二甲双胍组（P＜0.05），在FBG降低幅度方面，二甲双胍组则显著优于拜糖平组（P＜0.05），如表2。

表2血糖水平观察（±s）

组别

FBG（mmol/L）

2hPBG（mmol/L）

HbAlc（%）

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

二甲双胍组（n=50）

10.84±1.27

6.14±1.43*

17.84±1.23

12.94±1.74*

11.54±0.93

8.13±1.26*

拜糖平组（n=50）

10.67±1.13

7.24±1.03*

17.76±1.54

10.24±0.86*

11.55±1.06

8.22±0.53*

t

0.7071

4.4136

0.2870

9.8365

0.0501

0.4656

P

P＞0.05

P＜0.05

P＞0.05

P＜0.05

P＞0.05

P＞0.05

注：*表示与治疗前相比，P＜0.05

2.2血糖达标率、低血糖发生情况和不良反应发生情况观察

在血糖达标率、低血糖发生率以及不良反应发生率方面，拜糖平组和二甲双胍组比较差异无统计学意义（P＞0.05），如表3。

表3血糖达标率、低血糖发生情况和不良反应发生情况观察（n）

组别

例数

不良反应

血糖达标

低血糖反应

二甲双胍组

50

3

47

2

拜糖平组

50

5

46

3

X2

-

0.1359

0.0001

0.0001