阿奇霉素不同用药方案治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及患儿不良反应发生率研究.docxVIP

??

?

??

阿奇霉素不同用药方案治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及患儿不良反应发生率研究

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的：分析阿奇霉素不同的用药方案治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及患儿不良反应发生率。方法：以我院呼吸内科在2016年1月~2018年1月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，根据所选择的不同用药方案，将其平均分为观察组和对照组，每组各50例患儿。治疗中观察组患儿应用连续3d用药、停药4d、再连续用药3d的用药方案；对照组患儿应用连续用药7d的方案，对比观察两组患儿的临床效果及患儿不良反应发生率。结果：通过应用不同用药方案，观察组患儿临床治疗总有效率为92%、不良反应率为8%、对照组患儿则是82%和18%，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：在对肺炎支原体肺炎患儿的治疗中，应用连续3d用药、4d停药、再连续3d用药的方案，具有显著的临床效果，同时能降低不良反应发生率，是一种安全有效的治疗方法。

关键词：阿奇霉素；肺炎支原体肺炎；呼吸系统疾病

肺炎支原体肺炎是一种发生于肺部的急性炎症病变，通常来说秋冬季节为该病高发期。在国外曾做过一项调查，调查结果显示在将近一万名肺炎患儿中，肺炎支原体肺炎的发病率约占30%左右，可见该病已成为儿科常见呼吸系统疾病。肺炎支原体肺炎危害极重，反复发作病情迁延不愈，同时会造成身体其他系统功能障碍。若不能提供有效的治疗措施，甚至会危及到心脏、大脑、肾脏以及血液系统中，带来很高的死亡率。长期以来，临床治疗小儿肺炎支原体肺炎都存在较大的难度，阿奇霉素为常用药物，但经过长期治疗后会产生耐药性，影响临床效果。本文探讨阿奇霉素不同的用药方案，为儿科呼吸道疾病治疗提供新的思路。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院呼吸内科在2016年1月~2018年1月收治的100例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，根据所选择的不同用药方案，将其平均分为观察组和对照组，每组各50例患儿。其中观察组中男30例，女20例。年龄为7个月~7岁，平均年龄（3.52±0.81）岁。病程为3~15d，平均病程（8.05±1.20）d；对照组中男28例，女22例。年龄为8个月~8岁，平均年龄（4.15±0.50）岁。病程为3~14d，平均病程（7.00±1.50）d。

本次研究对象纳入标准为：①经病理学及影像学相关检查后，判定研究对象为肺炎支原体肺炎患儿，临床症状表现为咳嗽、发热、肺部有啰音等；②家属签署了知情同意书，自愿参与到本次研究中。排除标准为：①存在原发性系统疾病患儿；②有临床药物禁忌症的患儿；③有免疫系统疾病或肝肾功能不全的患儿。两组研究对象性别、年龄、病程等一般资料差异对比均无统计学意义（P＞0.05），可在临床进行对照研究。

1.2方法

在实际治疗中，对照组患儿应用连续用药7d的方案，具体方法为：让患儿口服阿奇霉素片（深圳海王药业有限公司生产，国药准字，在每天晚饭后口服10mg/（kg·d），1次/d，每天服用最大剂量不超过500mg，连续服用7d。

观察组患儿应用连续3d用药、停药4d、再连续用药3d的用药方案，具体方法为：让患儿口服阿奇霉素片（深圳海王药业有限公司生产，国药准字，在每天晚饭后口服10mg/（kg·d），1次/d，每天服用最大剂量不超过500mg，共治疗10d，连续3d用药、停药4d、再连续用药3d。

在应用不同的用药方案治疗后，对比观察两组患儿的临床效果及患儿不良反应发生率。

不良反应发生情况包括患儿在治疗过程中所出现的恶心、腹泻和皮疹等反应。

1.3统计学方法

将本次研究所得出的数据依次输入到SPSS18.0软件中进行统计学分析，用n（%）来表示计数资料，用（±s）来表示计量资料，当P＜0.05时所得结果有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床效果对比

通过应用不同用药方案，观察组患儿临床治疗总有效率为92%，高于对照组的82%，组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05），详细数据。

2.2两组患儿临床症状持续时间对比

对比两组患儿的咳嗽持续时间、咽痒持续时间、气喘持续时间等，结果发现观察组患儿各项指标均优于对照组（P＜0.05），详细数据。

2.3两组患儿不良反应发生率对比

通过应用不同用药方案，观察组患儿不良反应发生率为8%，低于对照组的18%（P＜0.05），详细数据。

3讨论

3.1小儿肺炎支原体肺炎相关研究

肺炎支原体肺炎是发生在肺部，因肺炎支原体感染所引发的肺实质或肺间质病变，又被称为“原发性非典型肺炎”，在儿科临床较为常见。通常来讲，5~11岁的儿童为疾病高发群体，一年四季皆可发病，但秋冬季节更加明显。在发病过程中，患儿会出现咳嗽、发热、气促等症状表现，随着病情的发