降糖药指导卡联合电话随访应用于门诊初发糖尿病病人药物治疗的价值分析.docxVIP

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降糖药指导卡联合电话随访应用于门诊初发糖尿病病人药物治疗的价值分析

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【摘要】目的：探讨门诊初发糖尿病患者药物治疗中运用电话随访联合降糖药指导卡的临床价值。方法：选择我院门诊2015年6月-2016年6月期间收治的140例糖尿病患者为研究对象，根据随机抽样法将其分为两组，其中对照组接受常规用药指导，而观察组则运用电话随访联合降糖药指导卡，对比分析两组疗效。结果：与对照组比较，观察组的满意度、胰岛素注射技术以及用药依从性均较高，组间比较差异显著（P0.05）；相比较对照组而言，观察组的GSP、2hPBG以及FBG水平均较低，组间对比有显著差异（P0.05）。结论：临床上给予糖尿病患者降糖药指导卡联合电话随访可以提高治疗依从性。

【关键词】糖尿病、电话随访、降糖药指导卡

近年来，随着人口老龄化进程的加剧，我国糖尿病患者的人数明显增加，因为当前尚无法完全治愈，再加上该病具有并发症多、病程长等特点，不仅危害患者健康，还严重影响患者的正常生活。当前临床上在治疗糖尿病时，通常以药物为主，但是有研究发现，大部分患者的服药依从性不高，在一定程度上降低了疗效[1]。因此，本文研究了电话随访联合降糖药指导卡运用在门诊出发糖尿病患者药物治疗中的效果，如下报道。

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资料和方法

1.1一般资料

选择2015年6月-2016年6月期间我院门诊收治的糖尿病患者140例为研究对象，按照随机抽样法分组，每组70例。对照组年龄32—68岁，平均（50.3±16.4）岁，病程1—4个月，平均（2.4±1.6）个月，其中女性30例、男性40例；观察组年龄33—69岁，平均（50.4±16.5）岁，病程1—5个月，平均（2.5±1.7）个月，其中女性28例、男性42例。两组的基本资料如病程、性别等对比无区别（P0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者确诊后，由专科护士对患者的文化程度、年龄、联系方式、性别、病程以及用药情况等进行登记，并且严格按照医嘱要求，给予患者口头用药指导或直接将用药方法写在药品外包装上。

1.2.2观察组

观察组则运用电话随访+降糖药指导卡的干预方法：①制作降糖药指导卡。指导卡为10cm×20cm的小台卡形式，将患者的性别、姓名、年龄、电话号码、就诊日期、就诊医院以及诊断情况标注在两面楣栏上，其中一面中间标注胰岛素，包括胰岛素的注射剂量/次数、种类、用法、名称等，将温馨提示标注在下面，包括胰岛素的常用注射部位、常见不良反应以及储存条件等；另一方面则标注口服药，包括服用剂量/次数、服药类型、用法以及名称等；②健康教育方法。取药后，医护人员将降糖药指导卡发放给每一位患者，告知患者认真阅读指导卡内容，掌握用药方法和注意事项。由于一些患者采用胰岛素治疗，医护人员要对胰岛素的注射过程进行演示，指导患者正确注射胰岛素，并且对于患者提出的疑问，医护人员要及时解答，确保患者可以准确用药；③电话随访。专科护士每周对患者进行1次电话随访，内容包括药物服用、运动、饮食以及血糖监测数值等情况，并且对患者的情绪进行了解，及时帮助患者解答疑问，消除顾虑。

1.3观察指标

分别调查两组的满意度、用药依从性以及胰岛素注射情况，并且监测两组的FBG、2hPBG以及GSP水平。

1.4统计学分析

运用SPSS12.5软件分析数据，运用t和X2分别检验计量与计数资料对比，以P0.05表示有差异。

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结果

2.1两组干预情况比较

观察组的GSP、2hPBG以及FBG水平均低于对照组（P0.05），见表1。

表1两组干预效果对比（x±s）

组别

GSP（%）

2hPBG（mmol/L）

FBG（mmol/L）

对照组（n=70）

3.1±0.7

11.8±2.3

7.9±2.2

观察组（n=70）

2.6±0.5

10.5±1.3

6.8±1.1

t值

5.293

8.112

10.635

P值

0.05

0.05

0.05

2.2两组各项指标对比

观察组的胰岛素注射合格率、满意度以及用药依从性均高于对照组（P0.05），见表2。

表2两组临床指标比较[n（%）]

组别

胰岛素注射合格率

满意度

用药依从性

对照组（n=70）

73.17（30/41）

58（82.86）

56（80.0）

观察组（n=70）

95.0（38/40）

68（97.14）

65（92.86）

X2值

10.723

9.177

6.395

P值

0.05

0.05

0.05

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讨论

在糖尿病的药物治疗中，胰岛素和口服降糖药是常用的方法，虽然可以对患者的血糖进行有效控制，但是如果降糖药使用不当，不仅会导致病情反复，还可能诱发诸多急性并发症如酮症酸中毒昏迷、严重低血糖等，危及患者生命安全[2-3]。