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呼吸系统疾病中成药的应用

2024-9-8

呼吸系统疾病中成药的应用

中医肺系常见疾病

感冒

咳嗽

风温肺热病

哮证

喘证

肺胀

肺痹

肺痈

肺岩

呼吸系统疾病中成药的应用

感冒

概念：因感受风邪引起，由于外感风邪或兼夹其他外邪，客于肺卫，引起肺卫功能失调，卫表不和，肺失宣肃而引发。

症状：鼻塞，流涕，喷嚏，恶寒发热，全身不适，肌肉酸痛为主要表现。

病机：外感风邪，肺卫失调

病位：上焦肺卫

多见于现代医学的上呼吸道感染

呼吸系统疾病中成药的应用

感冒治疗(1)

风寒证：恶寒重，痰稀白+感冒症状+舌苔薄白，脉浮紧或浮缓

治法：辛温解表

方药：感冒清热冲剂

风热证：发热重，微恶风，黄涕黄痰，口干口渴+感冒症状+舌苔白或黄，脉浮數

治法：辛凉解表

方剂：银翘解毒丸，桑菊感冒片

呼吸系统疾病中成药的应用

感冒治疗(2)

暑湿证：见于夏秋季，身热，无汗或少汗头昏胀重，胸闷泛恶+舌苔黄腻，脉濡数

治法：清暑祛湿解表

方药：藿香正气制剂(丸，水，胶囊等)

气虚感冒：恶寒发热，时时恶风，自汗，鼻塞咳嗽痰白，气短乏力倦怠，口渴不欲饮水+苔白，脉浮无力

治法：益气解表调和营卫

方剂：玉屏风散

呼吸系统疾病中成药的应用

咳嗽

概念：肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种疾病。有声无痰称为咳，有痰无声称为嗽，有痰有声称为咳嗽。

病机：外感或内伤因素使肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽。

病位：肺，与肝，脾肾密切相关。

多见于现代医学的急性气管炎-支气管炎，慢性气管炎

呼吸系统疾病中成药的应用

外感咳嗽

风寒咳嗽：咳嗽，痰白稀薄+风寒感冒症状

治法：疏风散寒宣肺止咳

方剂：通宣理肺制剂(口服液，丸等)

风热犯肺：咳嗽频剧，喉燥咽痛，咳痰黄稠+风热感冒症状

治法：疏风清热宣肺止咳

方剂：桑菊感冒片

风燥伤肺：干咳，连声作呛，无痰或极少痰，咽痒口燥+苔薄白或薄黄，干而少津，脉浮數

治法：疏风清肺润燥止咳

方剂：川贝枇杷露

呼吸系统疾病中成药的应用

内伤咳嗽(1)

痰湿蕴肺：咳嗽痰多痰白黏腻+脾虚痰盛(胸闷，脘痞，呕恶，纳差，腹胀，便溏+舌苔白腻脉濡滑)

治法：燥湿化痰理气止咳

方剂：二陈丸

痰热郁肺：咳嗽痰多痰黄，或有热腥味，或吐血痰+胸肋胀满，面赤，身热口干，舌质红苔薄黄腻脉滑数

治法：清热化痰肃肺止咳

方剂：羚羊清肺制剂(散，丸)

呼吸系统疾病中成药的应用

内伤咳嗽(2)

肝火犯肺：气逆咳嗽+肝火症状(面红目赤，咳引胸痛，随情绪波动，口苦口干，舌苔薄黄少津脉弦数)

治法：清肺泻肝化痰止咳

方剂：龙胆泻肝丸

肺阴亏耗：干咳痰少或痰中夹血+阴虚症状(午后潮热，颧红，手足心热，夜寐盗汗，消瘦，舌质红少苔脉细数)

治法：养阴清热润肺止咳

方剂：养阴清肺丸，百合固金口服液

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风温肺热病

概念：是由风热病邪犯肺，邪热壅肺，肺失清肃所致，以发热，咳嗽，吐痰或伴有喘息，胸痛等为主要表现的外感热病。

病因：多为正气虚弱，外卫不固及起居不慎，寒温失调而外感风热病邪所致。

病位：肺

本病多见于呼吸系统急性传染，感染性疾病，如急性支气管炎，急性肺部炎症等

呼吸系统疾病中成药的应用

风温肺热病治疗(1)

邪袭卫表：发热，微恶寒，咳嗽痰白，头痛咽痛，舌边尖红苔薄白或薄黄脉浮

治法：辛凉解表疏风泄热

方剂：银翘解毒制剂(丸，片，颗粒)

气分热盛：发热，咳嗽痰多，口渴喜饮，面红目赤，小便黄大便秘，舌红苔黄脉滑数

治法：清气泄热

方剂：清开灵口服液或胶囊

痰热壅肺：发热咳嗽痰多色黄稠+心烦口渴，胸闷胸痛，咽痛舌红苔黄或腻脉数

治法：清热化痰

方剂：羚羊清肺丸

呼吸系统疾病中成药的应用

风温肺热病治疗(2)

热入心营：身热夜甚，口干不欲饮，心烦不寐，谵语，神昏或发狂，皮肤可见斑疹，舌绛红无津脉细数

治法：透营转气清热凉血

方剂：清营汤送服安宫牛黄丸，紫雪丹，至宝丹

余邪未尽气阴两虚：低热，干咳少痰，口燥渴饮，乏力，舌红少津脉细数

治法：清透余邪益气养阴

方剂：养阴清肺丸

呼吸系统疾病中成药的应用

哮病

概念：哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。

病因：哮证的发生，为宿痰内伏于肺，复加外感，饮食，情志，劳倦等因素，以致痰阻气道，肺气上逆所致。

病位：肺

治则：发时治标，平时治本

多见于现代医学的支气管哮喘

呼吸系统疾病中成药的应用

哮喘急性期治疗

寒哮：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少咯吐不利，面色晦滞带青，口不渴，或喜热饮，天冷或受寒易发，形寒怕冷，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

治法