三联疗法治疗痤疮100例临床疗效观察.docx

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三联疗法治疗痤疮100例临床疗效观察

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（复旦大学附属中山医院青浦分院上海201700）

【关键词】痤疮；三联疗法

R453A2095-1752（2015）18-0128-01

痤疮是皮肤科门诊常见病、多发病之一，常给患者带来诸多烦恼，影响其工作和学习。我科自2014年4月～2015年4月应用三联疗法（泰尔丝胶囊、地红霉素胶囊、过氧化苯甲酰凝胶）治疗痤疮取得十分满意的效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

100例痤疮患者均来自我院门诊，其中男60例，女40例；平均25岁（13～37岁）；平均病程4年（2月～24年）；痤疮类型为：白头粉刺者72例，黑头粉刺者72例，丘疹者68例，脓疱者40例，结节及囊肿者19例，伴皮脂溢出者75例；100例患者均无药物、食物过敏史，无肝、肾、心脑血管病史，严格按照痤疮诊断标准入选［1］，采用本治疗后禁用其他药物及物理疗法。

1.2方法

1.2.1治疗方法口服泰尔丝胶囊（上海信谊延安药业有限公司）10mg/粒/次，3次/d，连用6周；地红霉素胶囊（西安利君制药有限公司）250mg/次，早晚饭后各口服1次，连服2周；过氧化苯甲酰凝胶（商品名：碧宁，北京双桥制药公司生产）早晚用温水洗净面部擦干后薄涂凝胶于患部皮肤，外用6周。

1.2.2疗效观察及评估观察治疗时及治疗2、4、6周后症状、体征变化和不良反应。不良反应记录内容：红斑、刺痒、干燥、脱皮、灼痛、口干、恶心、腹泻、皮肤过敏及其他。疗效评估标准：显著：临床症状和体征改善75％～100％；显效：临床症状和体征改善50％～74％；有效：临床症状和体征改善25％～49％；无效：临床症状和体征改善0～24％。

2.结果

100例患者治疗6周后疗效显著20例，显效69例，有效11例，显效率89％，总有效率100％。治疗初期至治疗2周时出现21例面部轻度红斑脱屑，嘴唇干燥干裂等不适症状和不良反应。经对症处理后不良症状减轻或消失。停药后不良反应全部消失。

3.讨论

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，主要发于面、胸背等处，形成粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等损害。其发病机制复杂，主要与皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊皮脂单位中微生物的作用、炎症反应等因素密切相关［2］。基于上述发病机制，我们使用泰尔丝胶囊抑制毛囊漏斗部角化增殖及皮脂腺分泌［3］；地红霉素胶囊具有杀灭痤疮杆菌、葡萄球菌作用；过氧化苯甲酰凝胶具有抗痤疮杆菌、角质溶解和降低皮脂内游离脂肪酸作用［4］。此三联疗法安全有效，但是对准备生育的青年男女，应停服泰尔丝胶囊6个月后再生育，以免出现畸胎的副作用。本疗法既经济又疗效佳，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]吴志华.现代皮肤性病学.广州：广东人民出版社，2000，707-709.

[2]张学军.皮肤性病学.北京：人民卫生出版社，2004，164-165.

[3]朱学骏，顾有守，沈丽玉.实用皮肤病性病治疗学，第2版.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1998，404-407.

[4]赵辨.临床皮肤科学，第2版.南京：江苏科学技术出版社，1996，834-836.

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-全文完-