案例分析-法医精神病司法鉴定人培训班课件.pptx

司法鉴定案例分析王小平教授中南大学湘雅二医院

案例一般?被鉴定人XX，男，39岁，汉族，无业，初中文化情况检案摘要?于2011年6月30日纠集他人将某某的儿子打成重伤，后外逃至同年11月9日自首?此案经两次鉴定结论不一致，再次申请鉴定

此次案发前调查材料一2010年3月曾因殴打女友、司机、砸车被刑事拘留在XX司法鉴定中心鉴定?家属和居委会：其于2008年左右开始有性格暴躁表现，经常打人毁物，常称有人追杀他，要躲、要跑?羁押期间材料：2009年11月其被羁押后有自语、脾气大、打人、大吵大闹、情绪不稳定等表现?鉴定时的检查：认为女朋友偷人，所以打她；家里附近的人都害他，跟踪他，包括的士司机；被砸车的车主跟踪自己，认为这些人都是一伙的，要害自己，所以砸车、打司机。存在幻听、关系妄想、被害妄想、被跟踪感、嫉妒妄想、被洞悉感”（未对“幻听、被洞悉感”进行具体阐述），此次鉴定诊断伍某“目前诊断为精神分裂症（现症期），作案时无刑事责任能力。建议监护治疗

此次案发前调查材料二此次案发后前两次鉴定及强制医疗简介首次鉴定强制医疗第二次鉴定2011年11月17日2012年1月6日至因受害人方不服同年9月12日2014年11月2日湖南省XX司法鉴定中心当地安康医院接受强制医疗再次鉴定诊断：精神分裂症作案时责任能力：无建议：长期监护治疗诊断：1）酒精所致精神障碍湖北XX司法鉴定中心2）酒精依赖综合征诊断：反社会性人格障碍作案时责任能力：完全

三就此案前2次鉴定具体情况-----2011年11月27日-----2014年11月2日?鉴定时检查：“紧张、害怕，有明显?调查材料：自幼不听话，14岁时因偷盗被劳幻听，被跟踪感，被害妄想，被控制感及内心被揭露感，讲近一两年以来，耳朵里面一直有声音，熟悉不熟悉的声音都有，不知道讲什么内容，这个声音让人不舒服，听了就想跑，在进行鉴定的时候，那个声音一直在讲，打人、打东西都是那个声音要他做的，但是搞不清是哪个，就容易发火；觉得好像有种东西一直跟踪他，近一两年来，周围的人都在害他，……，讲做什么事情都是别人事先就安排好了的，打人也是那人安排的，但是找不到那个人；心里的想法不讲出来别人也知道”教二年，18岁时因犯故意伤害罪被判17年，2005年释放后常打架斗殴、寻衅滋事，平时有喝酒、抽烟、赌博、吸食“冰毒”行为；存间歇性言行异常，不顺心或被人惹到时就“胡来”，喝酒后则更“麻烦”/喝多了酒也会“发癫”，经常与妻子发生争吵，在外面惹事生非；但顺其意或不受刺激时，表现很好；经常开车，组织台子搞牌、搞钱。?鉴定时检查：“无感知及感知综合障碍，无思维障碍，无协调性及不协调性精神运动性障碍，无行为怪异。体查见自伤自残行为，有突出的人格障碍，表现为性格的极端性，情感的不稳定性，意志和行为的不可克制性精神分裂症，无责任能力，长期监护治疗反社会性人格障碍，完全责任能力

此次案发前调查材料四2012年强制医疗情况及此次实施危害行为前情况?2012年1月6日因“嗜酒20余年，?村民委员会：平时态度嚣张，曾多次在当地伴疑人害、脾气大、冲动伤人、失眠2年余”被送住院治疗，病史提供者为：湖南XX司法鉴定档案（但提供的湖南省XX司法鉴定中心出具的两份鉴定报告均未提及被鉴定人嗜酒20余年），入院时精神状况检查查及“被害妄想”，住院诊断为“①酒精所致精神障碍；②酒精依赖综合征”，服用奋乃静（有效剂量4mg/日）治疗。寻衅滋事。?被鉴定人母亲：曾经鉴定诊断为“精神分裂症”，其平时“好的时候好得不得了”，发病时就不管不顾，伤人毁物，曾于2010年发病时将母亲打伤，事后又表示后悔，对母亲非常孝顺。?被鉴定人邻居：其一般情况下与常人好像没有区别，言行举止正常，但有时与人吵架时表现脾气暴躁，大喊大叫；曾将母亲打伤，并打烂家中物品。实施危害行为前，其能和别人做生意。

此次案发前调查材料五此次实施危害行为前情况?被鉴定人叔叔、婶婶：实施危害行为前，被鉴定人在其三叔家喝酒，其在喝酒时听到有人讲受害人与其三叔曾于2003年或2004年发生过纠纷后，认为三叔被欺负了，为此很生气，遂叫人去找受害人理论?参与实施危害行为其他人：被鉴定人经常打牌、弄钱，喜欢“借酒发疯”。实施危害行为前，其在喝酒，大喊大叫，拍桌子，情绪激动（某亲戚称其在发“酒癫”），称要将以前欺负过他三叔的某某抓来。后在殴打某某时，因嫌带去的XX等人不卖力帮其打架，将XX打伤；其将受害人打伤后又再次带人冲到受害人的家中，态度嚣张、大声谩骂、威胁别人，并踢烂电风扇。被鉴定人对受害人家进行打砸后，找到正在上药的XX，将他带上了车，然后一起坐车到某地后独自离开?讯问材料：自称事发前喝了很多酒、喝醉了，是搭着XX的肩膀走出家门的，且称不能回忆事发细节，称其打砸受害人家后不久即被人拉上了车，后来的事情不知道了，直到晚上才醒过