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持续护理质量改进对门急诊分诊的效果及准确性分析
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【摘要】目的：探究分析门急诊分诊运用持续护理质量改进的效果以及准确性情况。方法：选取2019年1月至2019年12月期间我科推行常规预检分诊管理方式作为参照组（n=60），并抽选2020年1月至2020年12月期间我科实施持续护理质量改进方法作为实验组（n=60），观察分析不同管理方案对强化预检分诊有效性、分诊时间、就诊等候时间加以比较。结果：实验组的分诊时间、就诊等候时间，相较于参照组明显偏低，组间对比呈P＜0.05有意义；实验组分诊有效率达到100.00%，相较于参照组90.00%明显偏高，组间对比呈P＜0.05有意义。结论：门急诊分诊运用持续护理质量改进方法，能够减少不良反应情况的发生，使预检分诊的有效性进一步提升，有较高的运用价值。
【关键词】持续护理质量改进；门急诊分诊；效果；准确性
门诊与急诊统称为门急诊，门急诊的预检分诊工作主要针对依照患者的临床症状与体征表现，进一步区分患者病情的严重程度[1]，让患者能够及时到准确科室进行就诊，从而缩短患者就诊的时长，强化就诊的有效性。文章将进一步探究门急诊分诊运用持续护理质量改进的效果以及准确性情况，以期为业内人士提供可靠的参考依据。
基础资料与方法
1.1基础资料
选取2019年1月至2019年12月期间我科推行常规预检分诊管理方式作为参照组（n=60），并抽选2020年1月至2020年12月期间我科实施持续护理质量改进方法作为实验组（n=60）。其中，参照组：男性33例，女性27例，年龄分布36岁-76岁，平均年龄（56.21±3.23）岁；实验组：男性34例，女性26例，年龄分布36岁-77岁，平均年龄（56.63±3.32）岁。两组患者的临床资料对比呈P＞0.05，分组形式可比。
1.2方法
参照组运用常规的管理方式，管理内容主要为分诊护士对患者生命体征展开预检分诊，及时进行二次评估。实验组运用持续护理质量改进方法，具体方法包括以下几点：（1）明确主题：依照预检分诊分级的标准、制度体系以及基本需求，进一步明确主题。（2）了解现状:利用简便、操作性强的检验表，每日现场随机抽查1名分诊护士，对3例患者预检分诊的实施情况、分诊速度进行观察。（3）目标设置：根据具体预设强化预见分诊有效性的目标值，对影响预检分诊有效性的重要因素进行分析，譬如患者病情复杂、症状缺少特异性、分诊护士缺少预检分诊知识、临床经验不足等。（4）方法制定：通过分析预检分诊有效性的影响因素，进一步明确相应的对策方法。①提高责任意识与慎独性：科室组织分诊护士参与病情分级培训，每日定时到现场进行查看，并接受预检分诊能力评估考核；②教育指导：选取门急诊经验丰富的主管护师利用实际演示、案例分析、情景模拟等方式，针对预检分诊展开门急诊专业化知识、预检分诊知识、新分诊系统软件培训指导，从而提高分诊护士的评判性思维能力，形成和谐的学习氛围；③人文关爱：设计温馨提示线，确保分诊有序，进一步保护患者的隐私，耐心倾听患者的主诉，指导患者准确描述病情。④系统优化：优化预检分诊系统的操作流程，支持急重症患者“绿色通道”制定以客观检验指标、早期预警评估、系统智能化分级相互融合的方法展开快速分诊与二次确认病情；⑤二次评价：分诊护士每隔15分钟对候诊区患者进行巡回观察，尽快落实二次评价，降低不良事件的发生概率；⑥反馈与改：每日分诊护士晨会反馈改进情况，每月组长讨论探究与改进，每季度护士长总结评价改进效果。
1.3观察标准
对比观察两组的分诊时间、就诊等候时间、分诊有效性情况。
1.4统计学处理
全部患者的基础资料均用统计学分析软件（SPSS20.0）展开数据分析，计量资料与计数资料分别展开t检验、卡方检验，统计学差异对比有意义，说明P＜0.05。
结果
2.1对比分诊时间、就诊等候时间
实验组的分诊时间、就诊等候时间，相较于参照组明显偏低，组间对比呈P＜0.05有意义，见表一。
表一：对比分诊时间、就诊等候时间
组别
例数
分诊时间
就诊等候时间
实验组
60
1.13±0.22
9.66±2.03
参照组
60
2.36±0.42
15.25±2.86
t
20.0947
12.3459
P
0.0000
0.0000
2.2对比分诊有效率情况
实验组分诊有效率达到100.00%，相较于参照组90.00%明显偏高，组间对比呈P＜0.05有意义，见表二。
表二：对比分诊有效率情况
组别
例数
确诊
延诊
误诊
有效率
实验组
60
58
2
0
100.00
参照组
60
46
8
6
90.00
X2
6.3158
P
0.0119
3.讨论
预检分诊作为门急诊工作的重要内容[2-3]，现阶段由于医院门
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