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糖尿病足病患者的健康教育措施胥琼华

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【摘要】目的通过对糖尿病足病患者进行健康教育，延长寿命，提高生活质量。方法

：回顾总结临床糖尿病足病知识及护理经验。结果健康教育贯穿糖尿病足病患者治疗

的始终，有效改善糖尿病足病患者的生活质量。结论通过健康教育可以提高对糖尿病

足病的认知水平及生活质量有重要、积极、肯定作用。

【关键词】糖尿病足病；健康教育；措施

【】R587.1【】A【】1276-7808（2015）-04-

205-01糖尿病足病的治疗重点在于预防，而预防的关键在于健康教育。本文详细讲解

了糖尿病足病的教育形式及内容，希望能够提高对糖尿病足病严重性的认识，增强对

糖尿病患者足病防护的教育意识，从而使患者能够采用各种措施有效控制血糖，预防

糖尿病足病的发生。

一、糖尿病足病的概述健康的双脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行

动时刻都离不开一双健康的脚。保持健康的双脚所需具备的条件：１良好的血液循环

。２良好的感觉３良好的功能和形态糖尿病足病的定义【1】：糖尿病足病是与下肢

远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足病（踝关节或踝关节以下的部分）

感染。溃疡和或深层组织破坏。２００５年世界糖尿病日宣传口号：糖尿病与足保护

；拯救因糖尿病而截肢致残的患者。糖尿病足病一旦发生，无满意的治疗方法，且预

后差；糖尿病患者缺乏足的知识教育者，截肢危险性增加3.2倍；早期正确的预防和

治疗，45%-85%的患者可以免于截肢；即使已有糖尿病足危险因素存在，良好的足部

护理能使80%的患者不发生足部感染。预防胜于治疗。糖尿病足病预防（美国ADA

推荐的5P原则）PodiatricCare专科医护人员的定期随访和检查。Protective

Shoes具有保护功能的舒适鞋，需有特定足够的深度。PressureReduction有压

力缓解作用的鞋垫，甚至个性制作鞋垫。ProphylacticSurgery预防性外科矫形

手术。PreventiveEducation患者和医务人员的预防知识教育。

二、糖尿病足病的健康教育【2】（一）健康教育形式和方法：1自我管理培训学校；

2小组授课；3个别指导；4义诊活动；5走进社区；6糖尿病护理门诊；7电话随

访；8患者现身说法；9自学。

-（二）健康教育内容

1糖尿病足病知识：（1）何谓糖尿病足；（2）糖尿病足的临床表现；（3）糖尿病足

病有多严重；（4）如何识别糖尿病足危险因素。2早期筛查（1）讲解早期筛查意义

；（2）筛查项目及如何评估；（3）教会简单的自查方法。3日常护理：（1）足部

日常检查：1）重点检查足底、趾间及足部变形部位；2）检查内容：足背动脉搏动、

各种损伤、擦伤、皮肤干燥、水泡、皲裂、鸡眼和胼胝（老茧）、皮肤温度、颜色、

趾甲异常、肿胀、溃疡、感染等。（2）足部卫生保健：1）坚持并采用正确的方法洗

脚，不要过分浸泡双脚，时间＜15分钟；2）使用中性的肥皂；3）用手或温度计测

量水的温度（＜37℃）；4）用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血或滲液；

5）保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理。（3）选择

合适的鞋袜：1）选择纯棉线袜或羊毛袜，不宜穿不透气的尼龙袜或涤纶袜；2）穿袜

子前检查袜子内有无异物；3）穿袜子时要保证袜子平整光滑，不穿有破洞或有补丁

的袜子，袜子要宽松、合适。不宜过紧，以免影响足部血液循环；4）袜子每天要换洗

；5）鞋子要轻便合脚，不穿暴露足趾、足跟的凉鞋；6）鞋子要有宽敞的足趾空间，

不宜穿尖头鞋、高跟鞋；7）鞋子质地柔软、透气、鞋内衬光滑平整；8）要选择下午

或黄昏时买鞋；9）穿鞋前应检查鞋内有无异物和鞋垫的大小是否合适；10）切忌赤足

走路、穿拖鞋外出，赤足在沙滩走；11）决不能穿有破洞的鞋子。（4）皮肤护理：1

）使用皮肤护理霜或膏；2）同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃

疡伤口上；3）严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。（5）趾甲护理：剪

趾甲时应注意，确保能看到清楚，应在洗脚后，趾甲变软时直着修剪，避免边上剪得

过深；避免趾甲留得过短；不要让趾甲长得；不要到公共于是修脚。

4足病患者教育

（1）全面控制血糖及代谢异常（2）每天自我检查双脚（3）正确的足部卫生保健（4

）选择一双舒适的糖尿病鞋（5）至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症（6）任

何问题，都及时联系糖尿病足部医生（7）不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝（8）

不要在公共浴室修脚（9）不要吸烟（10）不要离热源太近（11）不要赤足行走参考

文献：[1]于翠凤。糖尿病患者的护理【J]中国实用医药，2010.[2]孙子林。糖尿病

自我管理教程【J]东南大学附属中大医院，2012.

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-全文完-