肺栓塞病人的护理必威体育精装版PPT【29页】.pptxVIP

肺栓塞病人的护理课件必威体育精装版;优选肺栓塞病人的护理课件必威体育精装版;病例简介

;移治疗后进展）

2、循环系统体征：心动过速（＞100/分）；

此后出现骨痛加重，伴双下肢浮肿，右下肢为甚，门诊治疗效果不佳，遂收入我科进一步治疗。

3、下肢静脉炎或栓塞的体征：有一侧肢体肿胀,(比对侧＞1cm以上，髌骨上15cm，下10cm）局部压痛及皮温升高。

饮食指导：饮食以清淡、易消化、富含维生素、高纤维素、低脂饮食为宜。

2、常用溶栓药物：尿激酶、链激酶。

3、下肢静脉炎或栓塞的体征：有一侧肢体肿胀,(比对侧＞1cm以上，髌骨上15cm，下10cm）局部压痛及皮温升高。

1月17日入院：予奥施康定、塞来昔布胶囊、加巴喷丁止痛，配合耳穴压豆改善睡眠，大黄外敷神阙、吴茱萸外敷涌泉等中医治疗。

4、其它：发热,大汗。

血栓性因素：血管内皮细胞损伤、凝血或抗凝因子的改变及纤溶系统的异常、血流速度的改变均可导致血栓形成。

移治疗后进展）

4、增强CT：可直接显示肺血管，清楚地显示血栓部位、形态、与管壁关系及血管受损状况。

1、血气分析：多出现低氧血症。

2、常用溶栓药物：尿激酶、链激酶。

否认结核及其它传染病，否认手术史、输血史。

氧气吸入：急性肺栓塞氧流量6-8L/min。

3、溶栓主要并发症：出血。

近期下肢外伤和/或手术；;入院症见;既往史;过敏史;家族史;诊断;治疗经过;治疗经过

;主要护理诊断;肺栓塞病人的护理;否认结核及其它传染病，否认手术史、输血史。

静脉内的缓慢湍流诱导血液淤滞、促进凝血。

5、肺动脉造影：是诊断肺栓塞最特异的方法，被认为是目前诊断PE的金标准。

饮食指导：饮食以清淡、易消化、富含维生素、高纤维素、低脂饮食为宜。

西医诊断：1、肺恶性肿瘤（Ⅳ期，骨转

同胞4人，1人卒于脑梗、1人卒于肝癌、母亲卒于心脏病，父亲卒于肺气肿，有家族高血压病史，否认家族遗史。

1月31日：右下肢浮肿较前加重，嘱绝对卧床，预约下肢静脉彩超。

近期下肢外伤和/或手术；

颈静脉充盈或异常搏动；

深静脉血栓或PE病史；

肺部哮鸣音和（或）细湿啰音；

2、常用溶栓药物：尿激酶、链激酶。

怀孕期或产后、??术后；

2月1日行下肢静脉彩超示：右下肢静脉血栓形成，予利伐沙班片口服。

高血压病史，口服安博维血压可控制，上周已自行停药，心脏彩超提示高血压心脏病。

2月1日行下肢静脉彩超示：右下肢静脉血栓形成，予利伐沙班片口服。;病因;静脉血栓形成:血液凝块形成;静脉血栓形成:临床后果;血栓发生常见部位

;易患人群;

呼吸困难

胸痛

晕厥

烦躁不安、惊恐甚至濒死感

咳嗽

心悸

气喘

咯血

心绞痛样疼痛

下肢肿胀

下肢疼痛

;体征;1、血气分析：多出现低氧血症。

2、血浆D-二聚体：升高（500ug/L）。

3、心电图：心动过速及T波倒置。

4、增强CT：可直接显示肺血管，清楚地显示血栓部位、形态、与管壁关系及血管受损状况。

5、肺动脉造影：是诊断肺栓塞最特异的方法，被认为是目前诊断PE的金标准。

;急性肺栓塞的治疗;二、溶栓治疗

1、溶栓指征：大面积PTE在2周内

2、常用溶栓药物：尿激酶、链激酶。

3、溶栓主要并发症：出血。;三、抗凝治疗

常用抗凝药：肝素、低分子肝素钠、华法林。;护理;一、一般护理

1.保持环境安静舒适。室内空气流通，保持合适的温湿度。

2.急性期和溶栓治疗期2周内,患者应绝对卧床休息,减少氧耗，限制探视，有效制动以防止发生血栓脱落,引起危险。

3.氧气吸入：急性肺栓塞氧流量6-8L/min。

4.饮食指导：饮食以清淡、易消化、富含维生素、高纤维素、低脂饮食为宜。

5.注意保暖，保持口腔及皮肤清洁。

;二、用药护理;谢谢观看！