骨科患者疼痛管理 PPT【59页】.pptx

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1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;按照规定的间隔时间给药，如每隔12小时一次，无论给药当时病人是否发作疼痛。

缺血的原因，改善组织缺血症状

5级无法忍受：需要麻醉止痛剂，严重干扰睡眠，伴有其他症状或被动体位

神经病理性痛患者使用卡马西平

(1)药物调整，避免突然撤药；

CCEA连续恒量硬膜外注射镇痛

神经内分泌系统：儿茶酚胺胰岛素

3级重度疼痛：需要麻醉止痛剂，睡眠受到干扰

(1)药物调整，避免突然撤药；

—国际疼痛研究会（IASP）

护士是止痛措施的最先落实者！

防止心动过速、心肌缺血，减少外周血管收缩，防止休克

视觉模拟法(VAS、划线法)

划一条横线(一般长为10cm)，一端代表无痛，另一端代表最剧烈疼痛，让患者自己在线上的最能代表其疼痛程度之处划一交叉线

(2)药物选择多模式：阿片类与NSAIDs、COX-2抑制剂或对乙酰氨基酚联合应用；

缺血的原因，改善组织缺血症状

0为不痛，1-4为轻度痛，5-6为中度痛，7-10为重度痛

水杨酸类——aspirin

不同患者对麻醉药品的敏感度个体间差异很大，所以阿片类药物并没有标准量。;40;41;42;43;44;45;46;47;48;49;50;51;52;53;54;55;56;57;58;59

该用户很懒，什么也没介绍

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